妇幼保健院孕妇心理疏导服务满意度调查问卷
尊敬的准妈妈:
您好!为持续优化妇幼保健院孕妇心理疏导服务质量,更好地满足孕期心理支持需求,我们特开展本次调查。问卷采用匿名形式,所有信息仅用于服务改进研究,请您根据实际体验如实填写。感谢您的支持与配合!
一、基本信息(请在符合选项前打“√”,未标注选项请填写具体信息)
1.您的当前孕周:
□12周及以下□13-27周□28-36周□37周及以上
2.您的文化程度:
□初中及以下□高中/中专□大专□本科□本科以上
3.本次妊娠是否为首次怀孕:
□是□否(若否,请填写孕次:__
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