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慢阻肺知识培训试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）全球倡议（GOLD）2023版将COPD定义为一种以持续性呼吸道症状和（）为特征的常见、可预防和可治疗的疾病。

A.可逆性气流受限B.不完全可逆性气流受限C.支气管高反应性D.肺泡毛细血管膜增厚

答案：B

2.下列哪项不是COPD急性加重的常见诱因（）

A.空气污染B.上呼吸道病毒感染C.吸入糖皮质激素D.细菌感染

答案：C

3.对稳定期COPD患者进行长期家庭氧疗的指征之一是：静息状态下动脉血氧分压（PaO?）≤（）mmHg。

A.60B.55C.65D.70

答案：B

4.GOLD2023推荐，对于症状少、急性加重风险低的C组患者，首选初始治疗药物为（）

A.LABA+LAMAB.LAMAC.ICS+LABAD.SABA

答案：B

5.下列肺功能指标中，用于诊断COPD气流受限的必备条件是吸入支气管舒张剂后（）

A.FEV?/FVC0.70B.FEV?80%预计值C.FVC70%预计值D.DLCO降低

答案：A

6.患者男，68岁，吸烟指数40包年，咳嗽、咳痰10年，活动后气促3年。肺功能：FEV?/FVC0.63，FEV?占预计值52%。根据GOLD分级，其气流受限程度属于（）

A.GOLD1B.GOLD2C.GOLD3D.GOLD4

答案：C

7.下列关于COPD合并骨质疏松的描述，正确的是（）

A.仅见于长期口服糖皮质激素者B.与低BMI及全身炎症无关C.吸入糖皮质激素显著增加椎体骨折风险D.建议所有COPD患者常规骨密度筛查

答案：D

8.下列哪项检查对判断COPD患者是否存在α1抗胰蛋白酶缺乏最有价值（）

A.血清IgEB.血清α1抗胰蛋白酶水平及表型C.胸部HRCT低密度区百分比D.动脉血气分析

答案：B

9.关于COPD患者肺康复的叙述，错误的是（）

A.可改善呼吸困难评分B.可降低急性加重住院率C.必须在医院内完成D.包括运动训练、营养干预、教育等多学科内容

答案：C

10.患者女，72岁，COPDGOLD3级，近1年急性加重3次，mMRC3级。下列哪组药物最适合作为长期维持治疗（）

A.沙丁胺醇气雾剂B.噻托溴铵粉吸入剂C.布地奈德/福莫特罗D.乌美氯铵/维兰特罗

答案：D

11.下列哪项不是COPD急性加重期全身糖皮质激素应用的禁忌证（）

A.活动性消化道出血B.未控制的高血压C.糖尿病D.青光眼

答案：D

12.关于COPD患者接种流感疫苗的说法，正确的是（）

A.仅推荐年龄≥75岁者B.每年接种一次即可跨年度保护C.可降低急性加重及住院风险D.与肺炎球菌疫苗不能同时接种

答案：C

13.下列哪项属于COPD急性加重的“红码”警示症状，需立即转诊上级医院（）

A.咳脓痰增加B.新出现踝部水肿C.意识模糊D.氧饱和度92%

答案：C

14.患者男，65岁，COPDGOLD4级，长期家庭无创通气，其最可能的基础血气表现为（）

A.低氧血症合并高碳酸血症B.单纯低氧血症C.代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒

答案：A

15.关于COPD患者气道黏液高分泌的机制，下列哪项描述最准确（）

A.杯状细胞减少B.MUC5AC基因表达下调C.中性粒细胞弹性蛋白酶刺激黏液分泌D.胆碱能张力降低

答案：C

16.下列哪项药物可同时阻断M?受体并抑制嗜酸粒细胞炎症（）

A.噻托溴铵B.格隆溴铵C.阿地溴铵D.瑞伐托酯

答案：D

17.关于COPD合并心力衰竭的治疗，错误的是（）

A.β受体阻滞剂应完全禁用B.可选择高选择性β?阻滞剂C.利尿剂可缓解水肿D.应优化COPD基础治疗

答案：A

18.下列哪项不是COPD患者运动训练时常用的评估量表（）

A.6分钟步行试验B.CAT评分C.BODE指数D.Borg呼吸困难量表

答案：B

19.患者男，70岁，COPDGOLD2级，合并支气管扩张，痰培养铜绿假单胞菌阳性，无急性加重。下列处理最合理的是（）

A.立即静脉头孢他啶B.长期口服环丙沙星C.观察并加强气道廓清D.吸入妥布霉素

答案：C

20.关于COPD患者营养支持，下列说