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2026年养老护理员工作计划模版

2026年，结合当前养老行业发展趋势及服务对象实际需求，围绕“精准照护、科学管理、人文关怀”核心目标，现制定本年度养老护理员工作计划如下：

一、日常照护服务精细化提升

以服务对象个体需求为导向，细化24小时照护流程，确保生活起居、清洁卫生、饮食管理等基础服务无死角、有温度。

（一）生活起居照护

1.晨间护理（6:30-8:00）：根据老人作息习惯调整唤醒时间，重点关注失能、半失能老人的体位转换（每2小时翻身1次，记录皮肤受压情况）；协助完成洗漱、如厕，行动不便者使用移位机或辅助器具，操作前评估老人肢体肌力及配合度，避免二次伤害。

2.日间活动（9:00-16:00）：结合老人身体状态制定活动计划：轻度失能老人每日安排30分钟户外散步（根据天气调整，冬季配备保暖护具），中度失能老人进行床边关节被动训练（肩、肘、膝关节各方向活动10次/组，每日2组），重度失能老人开展床上良肢位摆放（枕头垫高下肢20°，预防深静脉血栓）。

3.晚间护理（18:00-21:00）：协助完成晚餐后口腔清洁（使用软毛牙刷或棉棒，义齿浸泡消毒），检查被褥干燥度（失禁老人使用防漏尿垫，每3小时查看1次），调整室温至22-24℃、湿度50%-60%，播放轻音乐助眠（音量≤40分贝）。

（二）清洁卫生管理

1.个人清洁：每周固定2次全身擦浴（夏季每日局部清洁），水温控制在40-45℃，重点清洁腋下、腹股沟等易出汗部位；指甲修剪每3天1次（使用圆头指甲剪，避免损伤甲床）；头发清洗每周2次（行动不便者采用床上洗头法，垫防水布，水温38-40℃）。

2.环境清洁：负责区域每日晨间、午后各通风30分钟（避免对流风直吹老人），桌面、地面使用含氯消毒液擦拭（浓度500mg/L），重点区域（卫生间、门把手）每2小时消毒1次；老人床单、被罩每周更换1次（污染时及时更换），更换后暴晒4小时或紫外线消毒30分钟。

（三）饮食照护优化

1.个性化餐单制定：联合营养师、家属三方评估老人吞咽功能（使用洼田饮水试验分级），Ⅰ-Ⅱ级（正常吞咽）提供普食，Ⅲ级（轻度障碍）调整为软食（如碎肉粥、蒸蛋），Ⅳ-Ⅴ级（中重度障碍）制作匀浆膳（用食物料理机打碎至无颗粒）。糖尿病老人控制每餐主食≤2两（生重），低盐（每日≤5g）、低脂（每日油脂≤25g）；高血压老人减少腌制食品，增加高钾食物（如香蕉、菠菜）。

2.喂食照护：喂食前协助老人取坐位或半卧位（床头抬高30°），喂食速度控制在每口5-10ml（液体）或5-10g（固体），喂食后保持体位30分钟再平卧；使用吸管饮水时选择粗管（直径≥1cm），避免呛咳；进食中观察面色、呼吸，出现咳嗽立即停止，轻拍背部。

二、健康监测与慢病管理精准化

建立“日常监测-异常预警-协同干预”三级健康管理体系，降低突发健康风险。

（一）生命体征动态监测

1.常规监测：每日测量体温（8:00、16:00）、血压（7:00、15:00）、心率（与血压同步测量），记录于《健康监测表》；糖尿病老人空腹血糖（6:30-7:00）、餐后2小时血糖（11:00、17:00）每日4次监测，使用快速血糖仪（定期校准），采血部位轮换（避免长期扎同一手指）。

2.异常处理：体温≥37.5℃或≤35.5℃、血压收缩压≥160mmHg/舒张压≥100mmHg或收缩压≤90mmHg/舒张压≤60mmHg、心率≥100次/分或≤50次/分、血糖≥13.9mmol/L或≤3.9mmol/L时，10分钟内复测确认，立即上报护士长并联系驻点医生，同步通知家属（使用简洁语言说明情况，避免引起恐慌）。

（二）慢病康复支持

1.呼吸系统管理：慢性阻塞性肺疾病（COPD）老人每日进行缩唇呼吸训练（用鼻深吸气4秒，缩唇缓慢呼气6秒，重复10组），指导正确使用雾化器（药物稀释后雾化10-15分钟，治疗后漱口）；冬季注意保暖（胸背部加穿棉坎肩），避免冷空气刺激。

2.骨关节康复：膝关节炎老人每日进行股四头肌等长收缩训练（平躺，伸直腿，收紧大腿肌肉5秒，放松5秒，重复20次），使用助行器行走时保持身体直立，步幅≤30cm；骨质疏松老人避免弯腰提重物，日常活动中注意防跌倒（卫生间安装扶手，地面铺设防滑垫）。

3.认知症干预：针对轻度认知障碍老人开展记忆训练（每日回忆近期事件，如“昨天早餐吃了什么”），中度认知症老人进行定向训练（摆放日历、时钟，每日告知日期、天气），重度认知症老人通过感官刺激（闻花香、听经典音乐）缓解焦虑，避免使用约束带（必要时采用陪伴转移注意力）。

三、心理支持与社会参与深化

关注老人情感需求，通过“日常沟通+主题活动”双轨模式，提升心理获得感。

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