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2026年社区残疾人康复工作计划

2026年是全面推进社区残疾人康复服务高质量发展的关键一年。为深入贯彻落实《“十四五”残疾人保障和发展规划》及《关于加快推进康复辅助器具产业发展的意见》等文件精神，切实提升社区残疾人康复服务的可及性、精准性和有效性，结合本社区残疾人实际需求与服务资源现状，现制定本年度康复工作计划如下：

一、需求精准摸排与动态管理

以“底数清、需求明、服务准”为目标，于2026年1-2月开展社区残疾人康复需求专项摸排工作。成立由社区工作人员、康复协调员、家庭医生组成的3人摸排小组，采取“入户走访+档案比对+信息化登记”相结合的方式，覆盖辖区内所有持证残疾人及未持证但存在康复需求的困难群体。重点采集残疾人基本信息（年龄、残疾类型、致残原因）、现有康复状态（是否接受过康复训练、辅助器具使用情况）、个性化需求（功能训练、心理疏导、家庭照护指导等）及服务障碍（经济负担、交通不便、信息获取困难等）。针对肢体残疾人群体，重点了解其关节活动度、肌力等级及日常活动能力；针对视力、听力残疾人群体，重点评估其信息获取需求及无障碍环境适配意愿；针对精神、智力残疾人群体，重点关注其社会功能恢复目标及家庭监护能力。建立“一人一档”电子数据库，标注需求优先级（紧急需求、长期需求、潜在需求），并通过每季度随访动态更新信息，确保康复服务供给与需求变化同步。

二、康复服务体系优化升级

（一）硬件设施标准化建设。投入专项经费28万元，对社区康复服务站进行功能分区优化与设备更新。设置“评估-训练-辅具-心理”四大功能区：评估区配备智能康复评估系统（含运动功能、认知功能、言语功能评估模块），支持数据云端存储与分析；训练区新增上下肢主被动训练器、平衡功能训练仪、步态矫正器等12类专业设备，满足不同残疾类型康复训练需求；辅具适配区设置展示柜与调试台，陈列常用辅具（轮椅、助行器、盲杖、助听器等）并标注使用说明；心理疏导区配置放松椅、沙盘治疗工具及隔音设备，营造安全私密的沟通环境。同步推进社区公共区域无障碍改造，重点完成3处楼梯扶手加装、2处斜坡拓宽及1处盲道修复工程，确保残疾人出行便利。

（二）服务团队专业化培育。组建“1+3+N”康复服务团队：“1”名专职康复治疗师（持有康复治疗师资格证，具备3年以上社区康复经验），负责制定个性化康复方案并指导实施；“3”名兼职人员（社区医生、社工、特教老师），分别承担医疗支持、生活帮扶、教育引导职责；“N”名志愿者（包括康复对象家属、高校医学专业学生、热心居民），经40课时系统培训（内容涵盖基础康复知识、沟通技巧、应急处理）后参与日常陪伴、辅助训练等工作。与区康复医院建立“双向转诊”机制，每月第二周邀请医院专家到社区开展教学查房与疑难病例会诊，每季度组织团队成员到医院进修学习，全年累计培训时长不低于80小时，确保服务团队专业能力持续提升。

三、分类分层康复服务精准供给

（一）基础康复服务全覆盖。针对所有有康复需求的残疾人，提供“常规+定制”双轨服务。常规服务包括每周3次、每次60分钟的集体康复训练（如肢体残疾人的关节活动度训练、听力残疾人的言语康复小组），由康复治疗师统一指导；定制服务根据评估结果制定个性化方案，例如为脊髓损伤患者设计“核心肌群力量训练+膀胱功能管理”计划，为阿尔茨海默症患者设计“认知功能训练+记忆唤醒”方案，每月评估调整1次。全年计划开展集体训练200场次，服务1200人次；完成个性化方案制定及实施80例，目标实现60%以上服务对象功能障碍程度减轻。

（二）辅助器具适配精准化。建立“需求申报-评估适配-使用指导-跟踪维护”全流程服务机制。3月开展辅具需求集中申报，通过社区公告、入户宣传等方式动员残疾人提交申请；4-5月联合区残联辅具中心进行专业评估，重点关注适配性（如轮椅尺寸与身高匹配度）、功能性（如助行器是否符合步态特征）及经济性（优先推荐性价比高的产品）；6月完成首批50件辅具发放（包括轮椅15台、助行器20个、助听器8台、盲杖7根），同步开展“一对一”使用培训，指导残疾人及家属掌握调试、清洁、简单维修技巧；7-12月每两月随访1次，动态调整辅具状态，对损坏设备及时联系厂家维修或更换。

（三）心理与社会支持系统化。针对残疾人因身体功能障碍可能产生的焦虑、抑郁等心理问题，开展“个体疏导+团体赋能”双模式服务。每月由专业心理咨询师开展2次个体心理辅导，重点关注精神残疾人康复期情绪管理、重度残疾人家庭照护者压力缓解等问题；每季度组织1次主题团体活动（如“我的康复故事分享会”“兴趣技能工作坊”），通过同伴支持增强自我效能感。同时，联合社区文化站开设“残疾人艺术课堂”（包括绘画、手工、声乐等），全年计划开展12期，帮助残疾人拓展社交圈，促进社会融入。

（四）家庭