肺癌病人护理试题及答案.docxVIP

肺癌病人护理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.关于肺癌病人早期最常见的症状，正确的是：

A.胸痛

B.痰中带血

C.刺激性干咳

D.声音嘶哑

答案：C

解析：肺癌早期多为无痰或少痰的刺激性干咳，随病情进展可出现痰中带血，胸痛多为中晚期表现，声音嘶哑常因喉返神经受侵引起。

2.评估肺癌病人疼痛程度时，最适合用于意识清晰、语言表达能力正常患者的评估工具是：

A.数字评分法（NRS）

B.面部表情量表（FPS-R）

C.文字描述评分法（VDS）

D.视觉模拟评分法（VAS）

答案：A

解析：数字评分法（0-10分）操作简单、结果量化，是成人疼痛评估的首选工具；FPS-R适用于儿童或语言障碍者；VAS需患者理解直线标记，临床应用稍复杂。

3.肺癌患者行胸腔闭式引流时，若引流瓶意外打破，首要的应急处理是：

A.立即通知医生

B.用无菌凡士林纱布封闭引流管口

C.重新连接新的引流瓶

D.协助患者取半卧位

答案：B

解析：引流瓶打破后，胸膜腔与外界相通会导致开放性气胸，需立即封闭引流管口，防止空气进入胸腔，避免发生张力性气胸。

4.肺癌化疗患者出现Ⅲ度骨髓抑制（中性粒细胞计数0.8×10?/L），护理措施中错误的是：

A.严格执行无菌操作

B.限制探视，减少交叉感染

C.每日监测体温4次

D.鼓励患者多吃生鱼片补充蛋白质

答案：D

解析：骨髓抑制期患者免疫力低下，需避免生食（如未煮熟的鱼片），防止细菌或寄生虫感染；其余选项均为预防感染的正确措施。

5.肺癌晚期患者出现霍纳综合征（Horner综合征），提示肿瘤侵犯的部位是：

A.喉返神经

B.上腔静脉

C.颈交感神经丛

D.臂丛神经

答案：C

解析：霍纳综合征表现为患侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷及同侧面部无汗，由颈交感神经丛受肿瘤侵犯或压迫引起。

6.对肺癌病人进行呼吸功能锻炼指导时，错误的方法是：

A.缩唇呼吸时用鼻吸气、口呼气，呼气时间是吸气的2-3倍

B.腹式呼吸训练时，一手放腹部，吸气时腹部鼓起，呼气时腹部下陷

C.每日训练3-4次，每次10-15分钟

D.术后早期应避免进行深呼吸训练，防止伤口疼痛

答案：D

解析：肺癌术后早期（如术后24小时）即应鼓励患者进行深呼吸、有效咳嗽及呼吸功能锻炼，以促进肺复张，预防肺不张和肺炎。

7.肺癌脑转移患者出现颅内压增高时，护理措施中最重要的是：

A.抬高床头15-30°

B.限制每日液体入量在1500ml以内

C.观察意识、瞳孔及生命体征变化

D.遵医嘱使用20%甘露醇快速静脉滴注

答案：C

解析：颅内压增高可能进展为脑疝，观察意识、瞳孔及生命体征（如呼吸、血压）是及时发现病情变化的关键；其他选项为辅助措施。

8.关于肺癌病人的营养支持，错误的是：

A.体重下降＞5%提示存在营养不良风险

B.吞咽困难者可给予糊状或匀浆膳

C.化疗期间应鼓励患者在化疗前2小时进食

D.血清白蛋白＜30g/L时需静脉补充人血白蛋白

答案：C

解析：化疗药物可能引起恶心、呕吐，应避免在化疗前2小时内进食，建议化疗前1-2小时完成进食，或选择化疗后胃肠反应较轻时进食。

9.肺癌患者行纤维支气管镜检查后，护理措施错误的是：

A.术后2小时禁食禁水，确认无呛咳后可进温凉流质

B.观察有无痰中带血，少量出血无需特殊处理

C.鼓励患者用力咳嗽，促进呼吸道分泌物排出

D.监测呼吸、心率、血氧饱和度30分钟

答案：C

解析：纤维支气管镜检查后气道黏膜可能受损，用力咳嗽可能加重出血，应指导患者轻咳排痰。

10.肺癌临终患者出现“临终喉鸣”（呼吸时喉部发出痰鸣音），最主要的护理措施是：

A.立即吸痰

B.给予面罩吸氧

C.抬高床头30°

D.向家属解释为正常现象，减少不必要的干预

答案：D

解析：临终喉鸣是因患者吞咽反射减弱，呼吸道分泌物积聚引起，此时吸痰等有创操作可能增加患者不适；重点是保持体位舒适（如侧卧位），向家属解释病情，减少过度干预。

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.属于肺癌高危人群的有：

A.55岁男性，吸烟史30年，每日20支

B.60岁女性，无吸烟史，但长期接触厨房油烟

C.45岁男性，有石棉接触史10年

D.50岁女性，既往有肺结核病史

E.35岁男性，家族中母亲确诊小细胞肺癌

答案：ABCDE

解析：肺癌高危因素包括吸烟（含二手烟）、职业暴露（如石棉、氡气）、空气污染（如厨房油烟）、