肺癌护理护理试题及答案.docxVIP

肺癌护理护理试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.中央型肺癌最常见的早期症状是：

A.胸痛

B.声音嘶哑

C.刺激性干咳

D.发热

答案：C

2.肺癌患者出现Horner综合征，提示肿瘤侵犯：

A.喉返神经

B.膈神经

C.颈交感神经丛

D.上腔静脉

答案：C

3.肺癌患者大咯血（500ml/24h）时，首要的处理措施是：

A.立即静脉输注止血药物

B.头低足高侧卧位保持呼吸道通畅

C.紧急手术止血

D.高流量吸氧

答案：B

4.小细胞肺癌的主要治疗手段是：

A.手术切除

B.放疗联合化疗

C.靶向治疗

D.免疫治疗

答案：B

5.肺癌患者化疗期间出现中性粒细胞绝对值（ANC）0.5×10?/L，护理重点是：

A.监测体温，预防感染

B.观察恶心呕吐症状

C.指导口腔清洁

D.记录24小时尿量

答案：A

6.肺癌胸腔积液患者行胸腔穿刺引流时，首次放液量应不超过：

A.300ml

B.600ml

C.1000ml

D.1500ml

答案：B

7.肺癌患者放疗后出现放射性食管炎，典型表现为：

A.吞咽疼痛

B.呼吸困难

C.胸痛

D.声音嘶哑

答案：A

8.评估肺癌患者疼痛程度时，最常用的量化工具是：

A.数字评分法（NRS）

B.面部表情量表（FPS-R）

C.文字描述评分法（VRS）

D.视觉模拟评分法（VAS）

答案：A

9.肺癌晚期患者出现恶病质，主要护理措施是：

A.强制经口进食

B.静脉补充高营养

C.少食多餐，高蛋白饮食

D.鼻饲管喂食

答案：C

10.肺癌患者术后早期（术后24-48小时）的主要护理目标是：

A.促进排痰，预防肺不张

B.观察切口渗血

C.指导功能锻炼

D.心理支持

答案：A

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.肺癌晚期患者常见的全身症状包括：

A.体重下降

B.杵状指

C.骨痛

D.乏力

E.发热

答案：A、D、E

2.肺癌化疗患者的护理措施正确的是：

A.化疗前评估血常规、肝肾功能

B.静脉输注时选择中心静脉导管（PICC/CVC）

C.出现恶心呕吐时立即使用镇吐药

D.鼓励患者每日饮水2000-3000ml

E.化疗后2周内避免去人群密集处

答案：A、B、D、E

3.癌痛三阶梯用药原则包括：

A.口服给药

B.按需给药

C.按阶梯给药

D.个体化用药

E.注意具体细节

答案：A、C、D、E

4.肺癌患者胸腔闭式引流的护理要点包括：

A.引流瓶低于胸壁引流口60-100cm

B.观察水柱波动（4-6cm）

C.每日更换引流瓶时双重夹闭引流管

D.拔管后24小时内观察呼吸、切口情况

E.引流管打折时立即用手挤压

答案：A、B、D

5.肺癌患者心理护理的重点包括：

A.早期告知病情时注意沟通技巧

B.鼓励家属参与支持系统

C.对终末期患者避免讨论死亡话题

D.指导患者使用放松训练（如冥想、呼吸训练）

E.对抑郁患者及时转诊精神科

答案：A、B、D、E

三、简答题（每题8分，共40分）

1.简述肺癌患者咳嗽的护理措施。

答案：

①评估咳嗽性质（干咳/湿咳）、频率、诱因及伴随症状（如胸痛、咯血）；

②保持病室温湿度适宜（温度18-22℃，湿度50%-60%），避免粉尘、烟雾刺激；

③干咳患者可遵医嘱给予镇咳药（如可待因），湿咳患者鼓励有效咳嗽，痰液黏稠时予雾化吸入（生理盐水+氨溴索）；

④指导患者取半坐卧位，咳嗽时用手按压切口（术后患者）或胸痛部位减轻疼痛；

⑤记录咳嗽时间、频率及痰液量、颜色、性状，异常时及时报告医生。

2.化疗药物外渗的处理流程是什么？

答案：

①立即停止输注，保留针头，回抽2-3ml血液或药液以减少局部药物残留；

②评估外渗范围、局部皮肤颜色（红/紫）、温度（热/冷）及患者主诉（疼痛/麻木）；

③根据药物性质选择解毒剂（如蒽环类用右雷佐生，植物碱类用透明质酸酶）局部皮下注射；

④局部冷敷（非植物碱类药物）或热敷（植物碱类药物如长春新碱），持续24-48小时；

⑤抬高患肢，避免受压；

⑥标记外渗区域边界，观察72小时内皮肤变化（有无水疱、坏死）；

⑦填写不良事件报告，跟踪随访皮肤