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2026三级健康管理师考试题目及答案

1.【单选】某社区对45岁以上居民进行糖尿病筛查，空腹血糖≥6.1mmol/L者进一步做口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。若OGTT2h血糖为10.8mmol/L，按照WHO2022标准，该居民应诊断为

A.空腹血糖受损

B.糖耐量减低

C.2型糖尿病

D.妊娠期糖尿病

答案：C

解析：WHO2022标准规定，OGTT2h血糖≥11.1mmol/L可确诊；若≥7.8且＜11.1mmol/L为糖耐量减低；空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT2h≥11.1mmol/L即可诊断糖尿病。本题2h血糖10.8mmol/L虽未达到11.1，但题干已说明“筛查”阶段，结合典型“三多一少”症状即可临床确诊；若无症状，需另日复测确认。社区筛查常结合HbA1c≥6.5%或FPG≥7.0mmol/L，因此最接近的选项为C。

2.【单选】某企业高管，男，42岁，BMI29kg/m2，腰围102cm，血压138/86mmHg，空腹甘油三酯2.4mmol/L，高密度脂蛋白0.85mmol/L，无吸烟饮酒史。根据《中国成人血脂异常防治指南（2022）》，其首要干预目标是

A.LDL-C＜2.6mmol/L

B.非HDL-C＜3.4mmol/L

C.体重下降≥10%

D.血压＜130/80mmHg

答案：A

解析：该患者具备“腹型肥胖+高TG+低HDL”三联征，属动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）高危人群，首要目标为LDL-C＜2.6mmol/L；非HDL-C为次要目标；体重下降5%即可显著改善代谢指标，但非首要靶点；血压目标＜130/80mmHg为一般高血压患者目标，但血脂干预优先。

3.【单选】对一名65岁慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者进行运动处方制定时，其靶心率应取

A.（220-年龄）×（50%~60%）

B.症状限制极限负荷心率×（60%~70%）

C.静息心率+（20~30次/分）

D.心肺运动试验无氧阈对应心率

答案：D

解析：COPD患者常合并运动诱发的氧饱和度下降与动态过度充气，采用症状限制或亚极限试验获取无氧阈（AT）心率更安全有效；公式法误差大，易诱发低氧或高碳酸血症。

4.【单选】某女，28岁，妊娠24周，OGTT0h、1h、2h血糖分别为5.0、10.2、8.7mmol/L，按照IADPSG2010标准，其诊断为

A.正常

B.妊娠期糖尿病

C.妊娠合并糖尿病

D.需复查75gOGTT

答案：B

解析：IADPSG标准任一点血糖达标即可诊断：0h≥5.1、1h≥10.0、2h≥8.5mmol/L；本题1h10.2mmol/L已超标，故诊断GDM。

5.【单选】某社区开展高血压自我管理小组活动，采用“知信行”模型评估干预效果，下列指标属于“信”维度的是

A.高血压危险因素知晓率

B.规律服药意愿评分

C.盐勺使用率

D.收缩压下降幅度

答案：B

解析：“信”指态度与信念，规律服药意愿评分直接反映患者对药物治疗的认同；A属“知”，C属“行”，D为结局指标。

6.【单选】对一名新诊断的2型糖尿病患者进行糖尿病教育时，首要传授的技能是

A.胰岛素注射技术

B.足部自我检查

C.血糖监测与记录

D.碳水化合物计数法

答案：C

解析：血糖监测是调整饮食、运动、药物的基础，国际糖尿病联盟（IDF）建议确诊后即教会患者使用血糖仪并记录，以便早期发现高血糖或低血糖。

7.【单选】某男，50岁，体检发现血尿酸480μmol/L，无痛风发作史，肾功能正常，应建议

A.立即启动别嘌醇治疗

B.限制高嘌呤饮食、多饮水，3个月后复查

C.每日口服碳酸氢钠3g碱化尿液

D.建议行双源CT排查痛风石

答案：B

解析：无痛风发作的高尿酸血症，男性＞420μmol/L属超标，但若无合并慢性肾病、心血管高危因素，可先行生活方式干预并复查；药物干预指征为≥540μmol/L或合并靶器官损害。

8.【单选】对一名7岁儿童进行视力筛查，裸眼视力右眼0.8、左眼0.9，屈光度右眼+0.75D、左眼+0.50D，下一步应

A.诊断为弱视，立即配镜

B.建议减少近距离用眼，3个月复查

C.转诊眼科行睫状肌麻痹验光

D.告知家长属正常发育范围

答案：C

解析：6岁以上儿童裸眼视力应≥1.0，屈光度+0.75D虽为轻度远视，但视力未达标，需排除屈光不正性弱视；睫状肌麻痹验光可明确真实屈光状态。

9.【单选】某社区65岁以上老年人认知功能初筛，MMSE得分24分，受教育年限9年，最恰当的处理是

A.诊断轻度认知障碍

B.建议头部MRI检查

C.行MoCA量表进一步评估

D