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社区居家养老服务工作开展年终总结

第一章年度工作全景回溯

1.1组织定位

滨江区“朝夕相伴”社区居家养老服务中心（民办非企业，统一社会信用代码J8888888E）2023年继续承接区民政局政府购买项目《居家和社区基本养老服务提升行动》，服务范围覆盖西兴、长河、浦沿三街道38个社区，签约居家照护床位1420张，年度财政购买资金1800万元，自筹资金320万元。

1.2核心指标达成

——服务总量：累计入户31672人次、集中活动1248场、智慧呼叫96411次，同比分别增长18.4%、22.7%、35.2%。

——质量结果：老年人能力评估优良率93.6%，护理员技能抽考合格率98.1%，家属满意度97.8%，投诉率0.03%，低于市级红线0.5%。

——安全事件：全年零跌倒致死、零食物中毒、零火灾，一般意外3起（均为皮肤浅表擦伤），百万工时伤害率0.08，低于行业标准0.3。

1.3资源投入

——人力：年末在岗186人，其中执业护士26人、康复师11人、社工19人、护理员108人、行政后勤22人；全年新增35人，离职21人，净流动率7.5%。

——物资：租赁1800m2枢纽型“中央厨房＋日间照料”场地1处，新建3个24h智慧驿站，新增电动爬楼机6台、便携式洗浴机9套、移位机4台、智能床垫312张。

——数字化：升级“朝夕云3.0”平台，接入区大数据局“一数通”接口，实现医保、残联、社保、公安4类数据实时回流；AI语音外呼系统节省人工2.4FTE。

第二章重点任务复盘

2.1家庭养老床位建设

2.1.1政策依据

《杭州市居家和社区基本养老服务提升行动实施方案（2022—2024）》（杭民发〔2022〕47号）第5条“每户不超过6000元标准给予适老化改造补贴”。

2.1.2实施流程

①街道报送需求→②中心48h内上门评估（使用《老年人能力评估规范》GB/T42195—2022）→③出具“一户一案”改造清单→④区民政局、区财政局、街道三方线上联审→⑤中心与家属签订《家庭床位改造知情同意书》→⑥供应商比价采购（3家比价，低价者中标）→⑦进场施工（工期≤5天）→⑧街道、社区、中心、家属四方验收→⑨平台上传改造前后照片及发票→⑩区财政15日内拨付补贴至中心账户。

2.1.3改造内容

——基础包：防滑地胶6m2、L型扶手2根、起夜感应灯3个、燃气报警器1套、折叠淋浴椅1把。

——可选包：①智能床垫（心率/呼吸/离床监测）②电动护理床③无障碍整体浴室④移位轨道。

全年完成612户，平均改造单价5847元，补贴使用率97.5%，结余3.6万元退回财政。

2.2长期护理保险居家服务

2.2.1政策衔接

《杭州市长期护理保险实施细则》（杭人社发〔2022〕18号）明确重度失能人员40元/日、中度30元/日，每月按实际服务日结算。

2.2.2服务包设计

A包（生活照料16项）：洗脸、梳头、口腔清洁、手浴、足浴、更衣、喂饭、喂药、翻身拍背、会阴清洁、协助如厕、失禁护理、床单位整理、压疮预防、功能位摆放、心理慰藉。

B包（临床护理11项）：生命体征监测、血糖监测、胰岛素注射、鼻胃管护理、导尿管护理、造口护理、压疮换药、雾化吸入、皮下注射、肌肉注射、静脉血采集。

2.2.3派单规则

系统根据“护理员等级—服务对象失能等级—交通距离”三维算法自动匹配，确保90%订单30min内响应；同一护理员连续服务同一对象不得超过90天，防止“人情单”。

全年结算长护险资金1364万元，服务57万小时，人均月度服务时长26.8h，医保飞检扣款仅0.9万元，扣款率0.07%。

2.3助餐服务“中央厨房＋社区配送”

2.3.1厨房建设

租赁西兴街道原厂房，投入198万元按《餐饮服务食品安全操作规范》建4D厨房：整理、责任、培训、执行。设置18个摄像头接入区市场监管局“阳光厨房”平台，实现AI识别未戴口罩、未洗手等8类违章。

2.3.2菜谱与营养

与浙大二院营养科共建“老年膳食联合实验室”，每周7套菜单循环，能量控制在1800kcal±100，蛋白质1.2g/kg体重，低盐≤5g、低糖≤25g、高纤≥25g。每季度依据血红蛋白、白蛋白抽检结果动态调整。

2.3.3配送链路

厨房10:30出餐→真空速冷45min中心温度≤10℃→装入60℃恒温箱→顺丰同城