短肠综合征的护理查房
晨交班结束,责任护士把移动护理车推到36床床尾,先核对腕带:姓名、年龄、住院号、诊断“短肠综合征(SBS)术后第42天,剩余小肠约85cm,回盲瓣缺如,当前TPN+口服少量EN”。随后抬眼扫过监护仪:心率102次/分,血压96/58mmHg,中心静脉压4mmHg,尿量35mL/h,体温37.8℃。她抬手把输液泵速度从85mL/h调到90mL/h,同时把加温器温度上调0.5℃,动作一气呵成。今天查房重点锁定“容量-电解质-营养-造口-皮肤-心理”六条主线,全程以“数据说话、症状导向、循证干预”为原则,逐项展开。
一、容量与血流动力学评估
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