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医院在传染病流行期间遭遇物资供应链断裂应急演练脚本

上午8时15分，市第一人民医院后勤保障部物资管理科值班员林晓正对着电脑核对前一日的物资出库台账，屏幕右下角的供应链管理系统突然弹出红色预警——“N95医用防护口罩库存低于安全线20%，入库计划延迟”。她立刻点开明细，原本应于昨日下午到库的3万只N95口罩，物流状态显示“因途经疫区高速临时管控，货物滞留，预计延迟48小时以上”。

几乎是同时，感染科护士长李梅的电话打了进来，声音带着明显的焦灼：“小林，我们科今天收了12例发热待排查患者，现有N95口罩只够支撑4个班，而且刚才去领隔离衣，库房说剩下的100件都要留给发热门诊，我们这边医护人员连换班的备用隔离衣都快没了！”林晓的心猛地一沉，她知道这不是单一物资的问题——前一天下午，检验科已经反映过一次性病毒采样管不足，消毒供应中心的过氧化氢消毒机滤芯也告急，而现在正值甲流与诺如病毒叠加流行期，全院日均发热门诊量突破800人次，各科室的物资消耗是平日的3倍以上。

她立刻登录应急物资管理模块，调出全院物资库存热力图：发热门诊的面屏库存仅余3盒，重症医学科的一次性无菌手套库存不足500副，感染性疾病科的医用防护鞋套已经断供，甚至连急诊科的手消液都只剩最后2桶。更棘手的是，原本与医院签订应急供应协议的三家供应商中，两家位于管控区域内，无法正常发货，第三家的库存也因周边地区集中采购而告罄。8时25分，林晓抱着打印好的库存报表冲进后勤保障部主任办公室，主任张健刚挂断市卫健委的电话，脸色凝重：“刚接到通知，邻市的传染病暴发已经波及我市，未来3天发热患者可能翻番，现在全市的应急物资储备都在紧张调配，我们不能等，立刻启动《医院物资供应链断裂应急预案》橙色响应！”

8时30分，医院应急指挥中心的电话铃声此起彼伏，张健主任的声音通过应急广播传遍各个科室：“各科室请注意，现因传染病流行期间物资供应链中断，启动应急预案橙色响应，请各科室主任、护士长立即到应急指挥中心参加紧急协调会，物资管理科、医务科、护理部、感染管理科、信息科各派1名联络员全程参会。”

8时40分，应急指挥中心会议室里已经坐满了人，投影屏幕上实时更新着各科室的物资消耗数据。感染管理科主任王芳首先发言：“根据当前疫情形势，医护人员的防护等级不能降，N95口罩、隔离衣、面屏是核心防护物资，必须优先保障发热门诊、感染科、重症科、急诊科这四个‘前线科室’；普通门诊和住院部可以暂时调整为外科口罩，但必须加强手卫生管理；行政后勤人员除非进入发热区域，否则一律使用普通医用口罩，所有非必要的物资消耗必须立即停掉。”

医务科主任李强接着补充：“已经和各科室沟通，从现在起，全院暂停所有择期手术，除急诊和危重患者抢救外，普通门诊尽量采用线上问诊，减少患者聚集，这样能降低至少30%的物资消耗。另外，检验科已经开始调整采样策略，对普通发热患者采用混采模式，能节省一半的采样管，不过需要信息科配合调整采样系统的条码生成规则。”

张健主任敲了敲桌子，目光转向林晓：“物资科现在要做三件事：第一，立刻联系全市所有能供货的医疗器械经销商，不管有没有合作过，只要有N95口罩、隔离衣、采样管的库存，先拿货再谈价格，走应急采购绿色通道；第二，统计全院各科室的非应急物资库存，比如普通病房的备用外科口罩、行政办公室的打印纸，只要能调配的，全部集中到应急库房；第三，马上启动院内物资共享机制，让物资充足的科室支援紧缺的科室，比如内科系统的普通手套可以支援外科系统，儿科的备用面屏可以调配给发热门诊。”

信息科主任赵磊随即表态：“我们已经在系统里设置了物资消耗预警阈值，现在调整为实时监控，一旦某个科室的物资消耗超过当日配额，系统会自动锁定出库权限，必须经应急指挥中心审批才能放行。同时，我们会给各科室开放物资共享申请端口，只要有科室愿意支援，线上就能完成调拨，不用再跑流程。”

就在这时，护理部主任陈丽的手机响了，她接起电话后皱起眉头：“发热门诊的护士刚才说，有个患者因为没买到口罩，硬闯发热门诊，和医护人员发生了冲突，现在那个患者还在咳嗽，周围已经有其他患者被传染的风险！”会议室里顿时安静下来，王芳主任立刻说：“这不仅是物资问题，还有患者的防护物资供应——我们只考虑了医护人员，却忘了门诊患者的口罩需求，现在发热门诊外面的患者很多都没戴口罩，或者戴的是普通棉布口罩，根本起不到防护作用，这会进一步加剧院内感染。”

张健主任立刻拍板：“从行政后勤的储备口罩里调出5000只普通医用口罩，在发热门诊入口处设置免费发放点，安排专人指导患者正确佩戴；同时联系市红十字会，请求支援一批N95口罩和防护面屏，专门给有基础疾病的老年患者和儿童使用。另外，让宣传科制作一批手卫生和正确佩戴口罩的宣传海报，贴在门诊大厅、电梯口、病房走廊，利用院内广播循环播放防护知识，减少不必要