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简易版居家养老服务中心运营方案

第一章项目定位与可行性论证

1.1服务半径

以小区为中心，步行15分钟（约1.2公里）为服务半径，覆盖60岁以上常住老人≥800人即可启动。

1.2需求画像

通过居委会户籍底册+入户问卷（问卷星二维码+纸质）采集：

①失能半失能人数；②独居空巢数；③慢病谱（TOP5：高血压、糖尿病、冠心病、骨关节病、阿尔茨海默）；④支付意愿（分三档：500元/月以内、500-1500元、1500元以上）。

样本量≥30%老人户，信度Cronbachα≥0.8。

1.3盈亏平衡点测算

固定成本：场地改造8万、消防投入1.5万、年租金6万、专职人员工资（3人）21.6万、水电网2.4万，合计39.5万。

变动成本：耗材、上门交通、意外险，按人次计35元。

收入结构：政府购买服务（区民政局）40元/人次、自费套餐均价80元/人次、辅具租售毛利20%。

测算结果：日均服务≥18人次即可现金流为正；≥25人次可实现10%净利率。

第二章选址与硬件改造

2.1选址硬杠杆

①一层或带电梯二层，建筑面积≥150㎡；②独立疏散楼梯≥2个，门宽≥1.4米；③半径200米内有社区卫生站；④临街展示面≥5米，方便救护车停靠。

2.2功能区划分与最低面积

接待厅20㎡、日间休息区（含10张躺椅）40㎡、康复室30㎡、助浴室15㎡、餐厅30㎡、厨房15㎡、行政办公12㎡、备品库8㎡、无障碍卫生间2×4㎡、消防水池及泵房按需。

2.3改造清单

地面：防滑等级R11以上PVC地板；

走道双侧设L型扶手，上杆距地90cm，下杆距地70cm；

所有门槛高差≤5mm，以1:12缓坡过渡；

灯光：色温4000K，平均照度150lx，休息区可调光；

呼叫系统：无线433MHz按钮，覆盖半径50米，信号直达前台主机；

视频监控：海康威视DS-2CD3系列，录像保存≥30天，覆盖除卧室外公共区域；

消防：烟感+喷淋+应急双灯+4kg干粉灭火器每25㎡1具；

空气：装新风系统，换气次数≥4次/h，CO?浓度≤1000ppm。

第三章组织架构与岗位说明书

3.1编制

主任1（全面负责+安全）、护理主管1（兼评估）、护士2、康复师1、社工1、厨师1、保洁1、财务兼行政1，共8人。

3.2岗位资格

护士：需持《执业护士证》+老年护理培训≥40学时；

康复师：康复治疗技术士以上；

社工：助理社工师以上；

所有员工无犯罪记录（派出所开具证明），入职前体检含乙肝+结核。

3.3排班

7:30-19:30两班倒，每班≥4人在岗；夜班采用“居家呼叫+就近响应”模式，值班手机由主任携带，20分钟内到场。

第四章服务产品与流程

4.1基础清单

A.日间照护：接送、体征监测、餐食、文娱、助浴；

B.居家上门：助洁、助餐、助行、助医、代办、适老化改造评估；

C.短期托护：7×24小时，不超过30天，为家属“喘息”；

D.康复训练：运动疗法、作业疗法、中医推拿；

E.精神慰藉：个案辅导、缅怀疗法、园艺疗法；

F.辅具站：轮椅、助行器、护理床租售。

4.2标准化流程（以“助浴”为例）

①预约：提前1天电话/小程序，填写《皮肤与跌倒评估表》；

②评估：Barthel指数≤60或近3月跌倒史者，需2人操作；

③准备：水温38-40℃，室温26℃，一次性浴膜+防滑垫+坐凳；

④洗浴：头颈→上肢→躯干→下肢→会阴，≤20分钟；

⑤观察：面色、心率、SPO?，异常即停；

⑥记录：扫码录入系统，家属微信同步；

⑦反馈：24小时内客服电话回访满意度。

4.3收费价目（政府指导价红线内）

日间照护：80元/日；

居家助浴：120元/次；

居家巡诊（护士）：80元/次；

短期托护：180元/日；

康复训练：60元/次；

辅具租赁：轮椅15元/日、护理床8元/日。

4.4政府购买服务对接

区民政局“居家和社区基本养老服务提升行动”项目，按《政府采购合同》C类包，服务单价40元/人次，月度结算。需上传服务照片+定位+水印时间戳，缺一不可。

第五章管理制度

5.1员工手册（节选）

①禁止收受老人现金红包，违者一次扣当月绩效100%，二次解聘；

②护理记录造假，一票否决并承担法律责任；

③上班期间禁止私人手机外放，响铃≤3次；

④离职须提前30日书面申请，否则扣减未发工资20%。

5.2安全管理制度

每日8:30、13:00、17:30三次防火巡查，填写《日检表》；

每季度联合物业进行一次疏散演练，老人参与率≥80%，平均撤离时间≤5分钟；

厨房燃气装自闭阀+燃气报警器，点火前“人离阀关”；

食品48小时留样，冰箱-18℃以下，留样量≥125g/份。

5.3突发事件应急预案

a.跌倒：

1.就地制动→评估