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医疗废物暂存间地面泄露应急演练脚本

【场景设置】某三甲医院医疗废物暂存间，面积约40㎡，地面铺设耐腐防滑PVC垫，西侧设2个120L黄色医疗废物周转桶（标注“感染性废物”“损伤性废物”），北侧靠墙放置应急物资柜，内置防渗漏服、橡胶手套、护目镜、防渗靴、医疗废物专用包装袋、消毒凝胶、含氯消毒剂（500mg/L、2000mg/L）、吸水消毒毯、强力吸污棉、pH试纸、应急处理记录单、对讲机等；暂存间门口设感应式洗手池、非接触式手消毒器。当日为周一上午10:15，暂存间值班员张×（38岁，持有医疗废物处理培训合格证）正在整理刚从内科病区接收的医疗废物，护士李×陪同转运，暂存间外保洁员王×正在擦拭走廊墙面。

【演练步骤1：事件发现与初步评估】

张×弯腰搬运感染性废物周转桶时，桶身底部因长期磨损出现3cm左右裂缝，未被扎紧的桶盖随搬运动作移位，桶内约20L含少量血液、体液的感染性废物渗滤液（混有棉签、输液器残段）顺着裂缝倾泻至地面，瞬间在PVC垫上形成约1.5㎡的污染区域。张×立即稳住桶身，将桶缓缓放置在未污染的东侧角落，同时大喊：“李护士，快过来！废物桶漏了，渗流到地上了！”

李×闻声迅速跑至暂存间，首先确认自身未接触污染区域，随后协助张×将破损周转桶内剩余未渗漏的医疗废物小心转移至备用的完好黄色周转桶内，拧紧桶盖并标注“渗漏应急转移”。张×则从应急柜取出护目镜、橡胶手套、防渗靴穿戴完毕，手持pH试纸沾取少量渗滤液测试，结果显示pH值为6.8，呈弱酸性（排除化学性废物渗漏可能），随即通过对讲机向医院后勤保障部应急值班室“后勤应急值班室，我是医疗废物暂存间张×，10:17分发生感染性废物渗滤液渗漏，污染面积约1.5㎡，已转移剩余废物，初步判断为感染性污染，请求启动应急处置流程！”

后勤应急值班室值班员刘×接到报告后，第一时间记录事件时间、地点、污染类型及初步情况，随即通过医院内部应急指挥群发送紧急通知：“各相关部门注意，医疗废物暂存间发生感染性废物渗滤液渗漏事件，请感染管理科、后勤保障部保洁组、设备维修组立即赶赴现场支援，暂存间周边20米区域禁止无关人员进入！”同时电话告知医院应急办主任赵×，赵×指示：“严格按《医疗废物泄漏应急处理预案》操作，先控制污染扩散，再做好人员防护与环境消毒，随时报告处置进展！”

暂存间外的保洁员王×听到喊声后，欲进入查看情况，被闻讯赶来的后勤保障部保洁组组长孙×拦住：“王师傅，这里发生了感染性废物渗漏，现在是污染区域，你不能进去，快协助我在暂存间门口拉上警戒带，贴上‘污染区域，禁止入内’的标识，同时通知路过的医护人员和患者绕行！”王×立即放下清洁工具，从后勤保洁车取出警戒带和标识牌，与孙×一同在暂存间门口及两侧各10米处设置三重警戒，对试图靠近的人员逐一解释：“您好，前面医疗废物暂存间正在处理污染事件，请您从西侧楼梯绕行，感谢配合！”

【演练步骤2：现场隔离与人员防护升级】

10:22分，感染管理科医师赵×（持有医院感染管理资质证书）抵达现场，首先对事件进行二次评估：查看渗漏渗滤液的性状、污染范围，询问张×和李×是否有皮肤黏膜暴露。张×汇报：“我刚才戴了手套，搬运时没直接接触渗滤液，就是裤脚沾了一点，但没碰到皮肤。李护士刚才协助转移废物，也没接触到污染区域。”赵×随即为张×和李×进行暴露风险排查：检查张×的裤脚，确认未出现皮肤破损，指导其用75%医用酒精喷洒裤脚污染处，然后更换干净的工作裤；为李×测量体温，查看双手皮肤完整性，确认无异常后，要求两人立即前往暂存间外的洗手池，按照“七步洗手法”彻底洗手，再用手消毒器进行手卫生处理。

同时，赵×指导所有进入暂存间参与处置的人员升级防护：除原有护目镜、橡胶手套、防渗靴外，需穿戴分体式防渗漏服、N95口罩，确保头发、颈部、腕部等部位完全被防护装备覆盖。孙×、设备维修组工程师周×先后抵达现场，在赵×的监督下完成防护装备穿戴，逐一检查彼此的防护服拉链、口罩贴合度、手套袖口是否塞进防护服衣袖，确认无暴露缝隙后，方可进入污染区域。

周×首先对暂存间的通风系统进行检查，确认排风口正常运行且排风方向朝向医院外部无人员区域，随后将通风档位调至最大，开启暂存间的紫外消毒灯（距离污染区域3米），设置消毒时间为60分钟，同时关闭暂存间与外界连通的内门，仅留外侧应急通道供处置人员进出。孙×则在暂存间外设置“人员洗消点”，放置一次性隔离衣、手消毒剂、医疗废物专用垃圾袋，对所有离开污染区域的人员进行脱防护服指导，确保防护装备按“外层至内层”的顺序逐步脱卸，脱卸后的所有防护用品全部放入黄色医疗废物袋内，扎紧袋口标注“应急处置感染性废物”。

【演练步骤3：污染区域精准处置】

10:28分，现场处置组（张×、孙×、周×）在赵×的指挥下开始分区域处理污染：

第一组由张×负责固态污染物清理：从应急柜取出消