住院医师规范化培训《医学检验科》习题与答案（附解析）.docx

住院医师规范化培训《医学检验科》习题与答案（附解析）

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.男性，30岁，哮喘急性发作已2天，自服氨茶碱、吸入丙酸倍氯米松气雾剂无效而来急诊。体检：患者神志恍惚，发绀，有奇脉，两肺满布哮鸣音，心率120次／分。其紧急处理应当是

A、静脉滴注抗生素和注射支气管舒张剂

B、吸氧、静脉注射琥珀酰氢化可的松、雾化吸入沙丁胺醇溶液

C、静脉推注氨茶碱并监测血药浓度

D、大量补液、气管插管和机械通气

E、静脉注射地塞米松和β2受体激动剂

正确答案：B

2.诊断多毛细胞的最有效手段为

A、细胞化学染色

B、染色体核型分析

C、骨髓象和血象综合分析

D、扫描电镜超微结构检查

E、骨髓组织病理检查

正确答案：D

答案解析：多毛细胞白血病超微结构检验：扫描电镜(SEM)示毛细胞表面有较多的散射的细长毛状突出，最长可超过4μm，延伸的毛有交叉现象，部分细胞表面呈皱褶状突起。透射电镜(TEM)示毛细胞表面有长绒毛和伪足。

3.具有冷变性特点的酶是

A、CK

B、ALT

C、AST

D、LD

E、GGT

正确答案：D

答案解析：有些酶在融冻时被破坏，LD在低温反而不如室温稳定，即所谓的冷变性。

4.尿比密、尿渗透压均增高的疾病是（）。

A、慢性肾炎

B、糖尿病

C、尿崩症

D、休克

E、急性肾炎

正确答案：B

答案解析：糖尿病引起的多尿，主要机制是渗透性利尿所致，病人尿比密、尿渗透压均增高。

5.下列有关痛风的叙述，何者为误

A、门诊遇到无症状高尿酸血症患者也无痛风关节炎病史者不需治疗

B、急性痛风发作时应即刻使用降尿酸药

C、长期控制血尿酸浓度小于405μmol/L(6.8mg/dl)可使痛风石(tophi)溶解

D、别嘌醇(Allopurinol)可使尿酸制造及排泄减少

E、利尿药不宜与水杨酸盐(salicylate)并用

正确答案：B

6.半固体培养基可观察（）。

A、菌膜

B、混浊度

C、气味和色素

D、动力

E、沉淀

正确答案：D

答案解析：半固体培养基，如果把少量的凝固剂加入到液体培养基中，就制成了半固体培养基。以琼脂为例，它的用量在0.2%～0.7%之间。这种培养基有时可用来观察微生物的动力，有时用来保藏菌种。

7.革兰阴性厌氧菌中，生长速度最快的是

A、紫单胞菌属

B、梭杆菌属

C、普雷沃菌属

D、类杆菌属

E、纤毛菌属

正确答案：D

8.被石蜡、凡士林或其他油脂污染玻璃器皿的清洗方法为

A、流水冲洗后浸泡于2%盐酸数小时，再用自来水冲洗干净即可

B、先去油脂，然后再按一般清洗要求进行

C、用肥皂水清洗后，再用自来水冲洗干净即可

D、用2%次氯酸溶液浸泡数小时，再用自来水冲洗干净即可

E、流水冲洗后浸泡于重铬酸清洁液数小时，用自来水冲洗干净，再用蒸馏水冲洗2～3次

正确答案：B

9.正常成人CSF中红细胞数量应为6666

A、(0～30)×10/L

B、(0～5)×10/L

C、(0～10)×10/L

D、(0～15)×10/L

E、0

正确答案：E

10.对凝血酶灭活能力最强的蛋白质是

A、TM

B、PL

C、AT

D、APC

E、PS

正确答案：C

11.鉴定专家被抽取为专家鉴定组成员，申请回避批准理由为（）。

A、涉及死因、伤残等级鉴定

B、系当事人近亲属

C、与医疗事故争议无利害关系

D、与医疗事故争议当事人没有其他关系

E、为处理医疗事故争议提供医学证据

正确答案：B

答案解析：《医疗事故处理条例》规定，专家鉴定组成员有下列情形之一的，应当回避，当事人也可以以口头或者书面的方式申请其回避：①是医疗事故争议当事人或者当事人的近亲属的；②与医疗事故争议有利害关系的；③与医疗事故争议当事人有其他关系，可能影响公正鉴定的。

12.诊断试验真实性评价最常用的研究设计方案是（）。

A、病例对照研究

B、队列研究

C、横断面研究

D、临床试验

E、病例分析

正确答案：C

13.关于内分泌系统的最佳描述是

A、区别于外分泌腺的系统

B、由内分泌腺及全身内分泌细胞组威的信息传递系统

C、无导管，分泌物直接进入血液的腺体

D、分泌物通过体液传递信息的系统

E、都通过下丘脑-腺垂体-内分泌腺（细胞）-激素系统的反馈调节

正确答案：B

14.糖原的合成、分解反应开始部位是其分子结构上的

A、还原性末端

B、还原与非还原性末端均可

C、非还原性末端

D、分子其他部位均可

E、还原与非还原性末端均不可

正确答案：C

15.破伤风杆菌属于（）。

A、专性厌氧菌

B、微需氧菌

C、兼性厌氧菌

D、兼性需氧菌

E、需氧菌

正确答案：A

答案解析：破伤风杆菌严格厌氧，是专性厌氧菌。血平板37℃培养48小时可见β溶血现象。菌落质地疏松，不规则，上有羽毛状花纹，边缘呈锯齿状。不发酵糖类