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社区卫生服务中心消防安全管理制度

第一章总则

1.1为切实保障社区卫生服务中心工作人员、就诊患者、陪护家属及毗邻居民的生命财产安全，预防和减少火灾危害，依据《中华人民共和国消防法》《医疗机构消防安全管理九项规定》《人员密集场所消防安全管理规定》等法律法规，结合本中心建筑布局、诊疗流程、昼夜开放、老弱病残密集等特点，制定本制度。

1.2本制度所称“消防安全管理”是指以“防消结合、预防为主、全员参与、持续改进”为原则，通过组织架构、风险管控、设施维护、培训演练、应急处置、考核奖惩等手段，实现火灾“零隐患、零事故、零伤亡”目标的全过程管理活动。

1.3本制度适用于中心范围内所有建筑（含门诊楼、住院康复病区、行政办公楼、后勤辅助用房、地下停车区、液氧站、医疗废物暂存间、职工电动自行车棚等）、所有人员（含在编职工、规培生、进修生、外包保洁保安、实习学生、临时施工人员、送货及维保人员等）以及所有作业活动（含诊疗、装修、电气焊、高温消毒、酒精分装、氧气装卸、病案熏蒸、厨房动火等）。

第二章组织机构与职责

2.1消防安全委员会

2.1.1中心成立由主任担任主任委员、分管副主任担任副主任委员、各科室负责人为成员的消防安全委员会，每月召开一次例会，研究部署消防工作，对重大火灾隐患整改、消防经费投入、应急预案修订等事项实行民主决策。

2.1.2委员会下设办公室（挂靠后勤保障部），配备专职消防管理员2名，负责日常档案、报表、平台数据维护及对外联络。

2.2逐级防火责任制

2.2.1主任为中心消防安全第一责任人，对消防工作负总责；分管副主任为主要责任人，负责组织实施；科室负责人为直接责任人，负责本科室管理；岗位员工为具体责任人，负责本人操作区域。

2.2.2每年1月5日前逐级签订《消防安全责任书》，责任书内容包含责任区域、风险清单、目标指标、考核办法、离任交接条款，签字后由办公室统一编号、扫描、存档，保存期限不少于三年。

2.3志愿消防队

2.3.1按“每班每岗不少于职工总数30%”标准组建志愿消防队，队员需覆盖医生、护士、医技、后勤、保安各条线，年龄原则上不超过55岁，身体健康，无心脑血管基础疾病。

2.3.2志愿消防队分通讯联络、灭火行动、疏散引导、安全警戒、现场救护、设施操作六个小组，每组设组长1名、副组长1名，实行“AB角”互补；每季度组织一次体能测试和装备点验，不合格者即时调整。

第三章火灾风险识别与分级管控

3.1风险辨识方法

3.1.1采用“科室自查—交叉互查—专家抽查”三级辨识模式，结合“GB/T38315-2019医疗机构消防安全评估”量化打分，从起火概率、人员密度、疏散难度、烟气毒性、财产价值、社会影响六个维度评分，总分100分，≥80分为重大风险，60—79分为较大风险，40—59分为一般风险，＜40分为低风险。

3.1.2对液氧储罐、酒精库、柴油发电机房、厨房、配电房、医废暂存间、病案库房、贵重设备机房等8处重点部位实行“一部位一清单”，清单包含危险源、触发因素、现有措施、责任岗位、整改期限、复查人。

3.2风险分级管控措施

3.2.1重大风险部位实行“红区”管理：设置红色警示带、防爆电气、24小时温湿度监测、防静电地面、双人双锁、进出登记、视频监控、每周一次专项巡查。

3.2.2较大风险部位实行“橙区”管理：设置橙色标识、防爆开关、独立通风、每月两次巡查。

3.2.3一般风险部位实行“黄区”管理：设置黄色标识、每季度巡查。

3.2.4低风险部位实行“蓝区”管理：每半年巡查。

3.3隐患整改闭环

3.3.1对发现的隐患按照“发现—评估—登记—整改—复查—销号”六步闭环管理，使用“隐患编号+责任科室+整改时限”二维码标签，扫码即可查看整改进度。

3.3.2重大隐患必须在24小时内启动临时控制措施，3日内形成整改方案，7日内落实资金，30日内完成整改；逾期未改的，由消防安全委员会启动问责，视情节给予科室黄牌警告直至绩效一票否决。

第四章建筑防火与平面布置

4.1防火分区

4.1.1门诊楼与住院康复病区之间采用耐火极限不低于3.00h的防火墙分隔，墙上如需开设门窗，采用甲级防火门窗，并配置常闭式防火门闭门器，张贴“保持关闭”警示标识。

4.1.2地下停车区按≤4000㎡划分防火分区，设置自动喷淋、机械排烟、疏散指示、应急广播；电动汽车充电区域单独划分防火单元，采用不燃材料隔断，配置自动灭火吊球。

4.2安全疏散

4.2.1疏散楼梯净宽≥1.3m，梯段改变方向时，平台深度≥1.2m；首层设置直通室外的安全出口，出口上方设宽度≥1.0m的防火挑檐；门诊大厅任意一点至最近安全出口直线距离≤30m，住院病区病房门