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常见轻微病症健康管理专家共识总结2026

”

常见轻微病症是症状轻微、自限性、无需复杂治疗的“小病，核

心管理逻辑为“自我管理为基础、基层诊疗为支撑、分级转诊为保

障＂，以OTC药物治疗与非药物干预结合，优化医疗资源配置。

一、核心基础认知

一

（）定义与核心特征

”

•定义：俗称“小病，指症状持续短、自限性、无需／仅需短

期随访、最低限度治疗即可缓解的疾病（如普通感冒、头痛、足

癖）。

•核心特征：发病率高、病程短、可通过自我护理或OTC药物好

转，国际共识核心原则一致，国内结合人群与医疗体系特点制定

目录。

（二）流行病学与医疗负担

1.就诊占比：英国全科门诊22.3%为轻微病症，急诊6.0%；加

拿大96.5%居民曾患至少1种高发症状（感冒、头痛、肌肉

痛等）。

2.医疗负担：占医生工作量10%~20%，社区药店管理成本显著低

千全科医生与急诊（加拿大单次分别为29.30、82.34、147.09

英镑）。

3.效益价值：英国社区药店充分管理年省约11亿英镑，加拿大若

16%轻微病症实现自我管理，可释放50万个家庭医生服务名

额。

三）常见病症目录

（

•涵盖9大系统：全身（发热）、呼吸系统（普通感冒、流感、咳

嗽）、皮肤系统（皮炎湿疹、荨麻疹、瘤病等）、消化系统（消

化不良、腹泻、便秘等）、中枢神经系统（头痛）、肌肉骨骼系

统（肌肉骨骼疼痛）、妇科（痛经）、眼耳鼻喉（过敏性结膜炎、

变应性鼻炎）、口腔（牙限炎、口臭、口腔溃疡）。

二、诊断策略与基层诊疗流程

一）安全诊断策略

（

·核心原则：结合病史、症状、体征，识别危险警示信号，重点人

群用药疑问可咨询执业药师。

·核心策略：明确可能诊断、排查重点疾病、规避涌诊风险、深挖

潜在疾病、全面收集健康信息。

（二）基层诊疗流程

1.一般人群：有用药经验者可自我管理；无经验／有顾虑者咨询执

业药师。

2.重点人群（老年人、孕产妇、儿童、慢性病患者等）：由基层全

科医生诊疗，院内药师提供用药指导；疾病严重、复杂或治疗手

段有限时合理转诊。

3.转诊指征：出现危及生命症状（意识障碍、呼吸困难等）、不明

原因体重骤减／出血／疲劳、常规治疗未改善或合并基础疾病。

三、核心管理原则与常见病症干预

一）用药基本原则

（

•核心药物：以OTC药物为主，用药时间通常.,;;;2周，排除过敏

史后使用，密切观察病情变化。

•特殊人群：儿童关注药物适用年龄，处方药(Rx)需遵医嘱；药

物治疗需配合非药物干预。

（二）常见病症干预要点（症状＋管理＋用药）

全身症状：发热

o识别：儿童肛温38°C腋温37.5°C成腋温;;;;i.37.3°C（分

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