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2026

氢气在炎症性肠病中的研究进展

nflammatoryboweldisease,一种慢性且反复

炎症性肠病(iIBD)是

发作的肠道炎症性疾病，主要包括克罗恩病(Crohnsdisease,CD)、

溃疡ulcerativecolitis,UC)和未分类炎症性肠病

性结肠炎(

disease-unclassified,-U)c1-21流行

(inflammatorybowelIBD。病

学资料显示近三十年来全球IBD的发病率增加了22.78%c3J；我国IBD

的发病率从1.45/10万上升至3.62/10万，总体上升幅度为149.66%[4]。

IBD发病机制复杂，是遗传、环境、上皮屏陷、免疫和肠道菌群等多种因

素相互作用的结果，迄今为止尚无根治的方法[l]。研究表明生物制剂等

药物虽能有效缓解病情[SJ，但价格昂贵且治疗成本较高。因此，需要优

化现有治疗方案并开发高效低耗的新型治疗方式。氢气作为一种新型气体

ydrogen-richwater,HRW)

信号分子，可通过吸入、饮用或注射富氢水(h

的方式进入机体发挥抗炎、抗氧化、调节肠道菌群等作用[6-7]。氢气还可

以通过影响肠道菌群结构及其代谢谱修复免疫稳态，这为氢气通过多靶点

干预IBD提供了理论依据[8-9]。目前临床上关千IBD活动度的评估方面

仍缺乏便捷、经济的评估方式。已有临床研究表明肠道内氢气浓度的变化

与IBD疾病活动度相关，氢气可能是IBD的一种新型无创生物标志物。

本文总结氢气在IBD中的作用机制，并探讨其在IBD活动度评估中的应

用潜力，为未来氢气应用千IBD诊治的相关研究提供参考。

1氢气的性质

氢气作为自然界最小的气体分子，在常温常压下具有无色、无味、无毒、

无臭及化学性质稳定等特性。值得注意的是，氢气作为一种非极性分子，

能够迅速穿透生物膜和血脑屏障，高效分布千多种组织和器官中，基千该

特性，有许多学者将氢气称为“奇迹”分子。早期，氢气因其化学性质稳

定性被视为惰性气体，对其在生物体内的作用的研究一直未受到重视。

1975年Dole团队发表的研究发现，在8个大气压条件下，将患有鳞状

，

细胞癌的小鼠暴露千含有97.5%氢气与2.5%氧气混合气体的环境中干

预两周后，小鼠皮肤肿瘤的体积显著减小[JO)。该研究首次证实氢气具有

抗肿瘤效应，但因氢气易燃易爆的特性，这项研究并未引起人们的关注。

2007年Ohsawa团队发表的突破性研究揭示了低浓度的氢气可以选择性

地清除胫基自由基和过氧亚硝基阴离子，发挥抗氧化特性(11]。随后，关

千氢气的医学研究逐渐增多。目前研究表明，氢气代谢在肠道炎症期间发

挥重要作用(12-13]。机制上，氢气除了选择性清除强氧化性自由基，还可

以通过抑制核因子－KB(nuclearfactor-KB,NF-KB)信号通路、激活

Keapl/Nrf2信号