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医院医联体建设效果评价量表

一、资源整合效果评价指标体系

（本部分权重占比20%，共10项二级指标）

1.人力资源下沉与共享度

指标1：专家下沉服务有效率

定义：医联体内上级医院副高及以上职称医师在基层机构开展门诊、查房、手术等直接服务的实际工作时长与计划时长的比值（剔除不可抗力因素）。

数据来源：基层机构考勤记录与上级医院派出计划台账比对，结合患者电子病历中专家接诊记录统计。

评价标准：≥90%为优秀（2分），80%-89%为良好（1.5分），70%-79%为合格（1分），＜70%为不合格（0分）。

指标2：基层医务人员培训覆盖率

定义：基层机构医务人员（含乡村医生）年度内接受医联体内上级医院规范化培训（理论+实操）的人数占总人数的比例。培训内容需涵盖常见病诊疗、急诊急救、公共卫生等核心模块，单人次培训时长≥40学时。

数据来源：培训签到表、考核合格名单、继续教育学分系统记录。

评价标准：≥95%为优秀（2分），90%-94%为良好（1.5分），85%-89%为合格（1分），＜85%为不合格（0分）。

2.设备与技术资源共享度

指标3：检查检验结果互认率

定义：医联体内不同层级机构间，患者30日内重复进行的同类检查检验项目（如血常规、CT、病理等）中，上级医院认可基层结果并直接采用的比例。需排除病情变化需复查的情况。

数据来源：医联体信息平台中检查检验报告调阅记录与后续诊疗医嘱比对，抽取季度样本量≥1000例。

评价标准：≥85%为优秀（2分），75%-84%为良好（1.5分），65%-74%为合格（1分），＜65%为不合格（0分）。

指标4：大型设备共享使用率

定义：基层机构通过医联体平台预约使用上级医院大型设备（如MRI、DSA）的实际检查量占基层机构年度此类检查需求总量的比例。

数据来源：设备管理系统预约记录、基层机构检查申请台账、患者检查结算记录。

评价标准：≥70%为优秀（2分），60%-69%为良好（1.5分），50%-59%为合格（1分），＜50%为不合格（0分）。

3.信息资源互通度

指标5：电子病历跨机构调阅率

定义：医联体内任一机构医务人员调阅其他机构患者电子病历（含就诊记录、用药史、检查检验结果）的成功次数占总调阅申请次数的比例。调阅需符合患者隐私保护规定，通过统一身份认证。

数据来源：医联体信息平台日志记录，月度统计调阅总量≥500次。

评价标准：≥95%为优秀（2分），90%-94%为良好（1.5分），85%-89%为合格（1分），＜85%为不合格（0分）。

指标6：远程医疗系统使用率

定义：医联体内通过远程会诊、远程影像诊断、远程心电监测等系统完成的服务量占同期此类服务总需求的比例。需排除因设备故障、网络中断等客观原因未使用的情况。

数据来源：远程医疗平台服务记录、临床科室工作日志。

评价标准：≥80%为优秀（2分），70%-79%为良好（1.5分），60%-69%为合格（1分），＜60%为不合格（0分）。

二、服务效能提升效果评价指标体系

（本部分权重占比25%，共12项二级指标）

1.诊疗服务效率与质量

指标7：基层门急诊占比

定义：医联体内基层机构（社区卫生服务中心、乡镇卫生院）门急诊量占医联体总门急诊量的比例（剔除公共卫生事件等特殊因素）。

数据来源：医联体各机构HIS系统统计的月度门急诊总量，年度加权平均。

评价标准：≥60%为优秀（2分），50%-59%为良好（1.5分），40%-49%为合格（1分），＜40%为不合格（0分）。

指标8：双向转诊准确率

定义：医联体内上转患者中符合上转标准（如基层无法诊治的疑难重症）的比例，加上下转患者中符合下转标准（如病情稳定需康复治疗）的比例，取平均值。

数据来源：转诊平台记录的转诊原因与患者实际病情（通过病历、检查结果验证），抽取季度样本量≥200例。

评价标准：≥90%为优秀（2分），80%-89%为良好（1.5分），70%-79%为合格（1分），＜70%为不合格（0分）。

指标9：急危重症救治成功率

定义：医联体内基层机构联合上级医院救治的急危重症患者（如急性心梗、脑卒中）中，抢救成功（生命体征稳定或转归良好）的比例。

数据来源：急诊病历、重症监护室记录、患者30日随访结果。

评价标准：≥85%为优秀（2分），75%-84%为良好（1.5分），65%-74%为合格（1分），＜65%为不合格（0分）。

2.公共卫生服务协同度

指标10：家庭医生签约履约率

定义：医联体内家庭医生团队与居民签订的有效契约中，按约定提供健康管理服务（如随访、健康