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儿童注意力缺陷多动障碍评定量表（ADHD-RS）

通过系统观察儿童在日常情境中的行为表现，从注意力维持、活动水平、冲动控制三个核心维度进行量化评估，为临床筛查与干预提供客观依据。本量表基于DSM-5诊断标准编制，经多中心临床验证，适用于6-17岁儿童，由长期接触儿童的主要照护者（如父母、教师）根据过去6个月内的观察进行填写。以下为具体评定内容：

一、行为观察条目（共18项，分为注意力不集中、多动/冲动两大维度）

（一）注意力不集中维度（9项）

1.细节关注困难：在完成作业、课堂练习或其他需要专注的任务时，经常因忽视细节而出现无关错误（如数学题漏看小数点、抄写文字遗漏笔画）。例如：老师布置抄写20个词语，儿童可能漏写3-5个或重复书写；家庭作业中计算题因看错数字导致答案错误的频率每周≥3次。

2.任务持续性不足：对于需要持续精神投入的任务（如听课、阅读、拼图），难以维持与年龄相适应的专注时间。6-8岁儿童专注单一任务通常应达15-20分钟，9-12岁应达25-30分钟，13岁以上应达35分钟以上。若儿童在无外界干扰下，完成同类任务时频繁中断（每10分钟中断≥2次），或需成人反复提醒才能继续，提示此问题。

3.听指令执行障碍：当他人（如家长、教师）口头布置多步骤指令（如“先收拾书包，再把水杯放到厨房，最后到客厅拿外套”）时，常仅完成部分或完全遗漏，且非因听力障碍或理解能力不足。例如：教师要求“拿出语文书翻到第15页，用红笔圈出古诗标题，然后在空白处写三个近义词”，儿童可能只翻书不圈标题，或圈了标题却忘记写近义词，此类情况每周≥4次。

4.组织能力薄弱：日常物品管理（如书包、文具、玩具）或任务规划（如作业顺序、活动准备）表现混乱。具体表现为：书包内书本、作业本、零食混放，需寻找某件物品时翻找时间≥5分钟；完成多科作业时无计划，常先做简单科目导致重要任务拖延；参加校外活动时频繁遗漏必备物品（如跳绳、绘画工具），每月≥3次。

5.易受外界干扰：在需要专注的情境中（如课堂听讲、家庭作业），对环境中的无关刺激（如窗外声响、同学小动作、桌面杂物）过度敏感，注意力容易被吸引且难以回到原任务。例如：课堂上老师讲解重点时，儿童会因教室外经过的脚步声、前排同学橡皮掉落而转头张望，每次干扰后需30秒以上才能重新专注，此类情况每节课≥5次。

6.记忆提取困难：对于日常需要记住的任务或物品（如老师布置的作业、家长交代的errands），常出现遗忘。例如：教师布置“明天带水彩笔和手工纸”，儿童次日未带且无合理理由；家长要求“写完作业后把脏衣服放进洗衣机”，儿童完成作业后直接玩耍，遗忘后续步骤，此类遗忘每周≥3次。

7.主动参与不足：在需要主动投入精神的活动（如课堂回答问题、小组讨论、兴趣班学习）中，表现出被动或敷衍。例如：课堂提问时即使知道答案也不举手，需教师点名才勉强回答；参加绘画兴趣班时，仅机械模仿老师步骤，不愿尝试自主创作；小组合作任务中常选择“打下手”而非承担核心角色。

8.心理活动疏漏：在进行需要持续心理操作的活动（如心算、背诵、讲故事）时，常出现逻辑断裂或内容遗漏。例如：心算“35+27-19”时，可能先算35+27=62，但忘记减19直接报62；背诵课文时跳过中间某句，需他人提示才能接续；讲述当天经历时，关键事件（如课间游戏规则、午餐菜品）描述模糊或缺失。

9.持续性操作失误：在需要重复执行的简单任务（如抄写单词、整理积木、做口算题卡）中，错误率随时间延长显著增加。例如：前10分钟抄写20个单词仅错1个，后10分钟抄写20个单词错5个；完成50道口算题时，前20题正确率90%，后30题正确率降至60%，提示注意力随任务持续而快速耗竭。

（二）多动/冲动维度（9项）

1.肢体不安分：在需要静坐的场合（如课堂、家庭用餐、课外培训）中，手脚频繁小动作（如敲桌子、转笔、抖腿、玩衣角），或身体扭来扭去难以保持坐姿。例如：课堂45分钟内，儿童离开座位（未经允许）≥2次，或虽未离开但持续扭动身体导致椅子发出声响，影响周围同学；家庭晚餐时，吃几口就下座位跑动，需家长多次提醒才能回到座位。

2.过度活动倾向：在不适宜奔跑的环境（如教室、商场、图书馆）中，经常表现出无目的的跑动或攀爬。例如：课间操结束后，其他同学有序回教室，儿童却绕着操场跑一圈再进班；在商场跟随家长购物时，挣脱牵手到处跑动，需家长追赶才能制止；图书馆看书时，未经允许爬到书架隔板上，此类行为每月≥5次。

3.言语过多：在需要安静或轮流发言的场合（如课堂听讲、他人讲话、家庭讨论）中，频繁打断他人或抢着说话。例如：教师提问时，儿童未等他人说完答案就大声说出自己的想法；家长与客人交谈时，儿童不断插话“我昨天……”“我觉得……”；小组讨论时，个人发言时间占比超过60%且常打断