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2026年医疗卫生机构职业病科管理办法

第一条为规范医疗卫生机构职业病科服务行为，提升职业病防治能力，保障劳动者职业健康权益，根据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《中华人民共和国职业病防治法》《职业健康检查管理办法》《职业病诊断与鉴定管理办法》等法律法规，结合我国职业病防治工作实际，制定本办法。

第二条本办法适用于经县级以上卫生健康行政部门批准设置职业病科的医疗机构（以下简称职业病科所在机构），包括综合医院、专科医院、职业病防治院（所）等。职业病科是指依法开展职业健康检查、职业病诊断、职业病患者治疗与康复、职业健康咨询等服务的临床科室。

第三条职业病科管理遵循预防为主、防治结合，依法执业、规范服务，全程管理、注重实效的原则，坚持劳动者健康权益优先，强化与用人单位、职业卫生技术服务机构的协同联动，构建覆盖职业健康检查、诊断、治疗、康复的全周期服务体系。

第一章机构设置与人员配备

第四条职业病科所在机构应具备以下基本条件：

（一）持有有效的《医疗机构执业许可证》，诊疗科目包含职业健康检查职业病诊断等相关内容；

（二）设置独立的业务用房，面积与服务量相匹配，至少包括候诊区、诊室、检查室、资料室，其中职业健康检查区域应与普通健康检查区域相对隔离，避免交叉干扰；

（三）配备与开展服务相适应的设备设施，包括但不限于：肺功能仪（含职业性尘肺病筛查功能）、纯音听阈检测仪、血常规分析仪、尿常规分析仪、肝肾功能检测设备、心电图机、数字化X射线摄影（DR）设备（具备高千伏摄影功能）、便携式应急检测设备（如噪声检测仪、粉尘采样器）等；

（四）建立职业病科信息化管理系统，与医院电子病历系统、区域职业健康信息平台对接，实现职业健康检查结果、职业病诊断信息、患者治疗康复数据的实时上传与共享。

第五条职业病科人员配备应符合以下要求：

（一）至少配备3名取得职业病诊断资格的执业医师（其中至少1名为主任医师或副主任医师），医师需具备3年以上职业卫生或相关临床专业工作经历；

（二）按照每100名职业健康检查对象配备1名护士的比例配置护士，护士需接受职业健康检查相关知识培训并考核合格；

（三）配备1名以上专职或兼职的职业卫生技术人员，负责职业暴露评估、职业病危害因素分析等技术支持工作；

（四）科主任应具有副高级以上专业技术职称，从事职业病防治工作5年以上，熟悉职业病防治法律法规和技术规范，具备科室管理能力；

（五）所有在岗人员需每年接受不少于16学时的职业病防治知识培训，培训内容包括新发职业病诊断标准、职业健康检查质量控制、职业健康风险评估等，培训记录纳入个人技术档案。

第二章服务规范与流程

第六条职业健康检查服务应遵循以下规范：

（一）严格按照《职业健康检查项目及周期》（GBZ188）等国家标准制定检查方案，不得擅自减少或增加检查项目；

（二）检查前需对用人单位提供的《职业健康检查委托书》进行审核，确认劳动者接触的职业病危害因素种类、接触时间、防护措施等信息，对信息不全的应要求补充；

（三）检查过程中落实一人一档，使用电子设备采集劳动者职业史、既往史、症状体征等信息，确保数据可追溯；

（四）检查结果出具后5个工作日内反馈用人单位及劳动者本人，对疑似职业病或职业禁忌证者，应在24小时内电话通知并书面告知，同时指导用人单位调整作业岗位；

（五）建立职业健康检查异常结果追踪机制，对需要复查或医学观察的劳动者，应在30日内进行随访，记录追踪结果。

第七条职业病诊断服务应严格执行《职业病诊断与鉴定管理办法》，具体要求如下：

（一）接诊时需审核劳动者提供的职业史证明、职业病危害接触史、职业健康检查结果等材料，材料不全的应一次性告知补充要求；

（二）组成3名以上单数职业病诊断医师进行集体诊断，诊断过程需全程记录，包括讨论内容、诊断依据、分歧意见等，记录经诊断医师签字后归档；

（三）对疑难、复杂病例，应组织相关临床科室（如呼吸科、神经内科、中毒科）、职业卫生专家进行多学科会诊，必要时邀请用人单位代表、劳动者参与说明情况；

（四）诊断结论作出后，应在15个工作日内出具《职业病诊断证明书》，并送达劳动者、用人单位及所在地县级卫生健康行政部门；

（五）建立职业病诊断档案管理制度，档案保存期限不少于30年，内容包括诊断申请书、劳动者提供的材料、用人单位提供的材料、检查检验报告、诊断讨论记录、诊断证明书副本等。

第八条职业病患者治疗与康复服务应注重个体化干预：

（一）对确诊职业病患者，应根据《职业病分类和目录》及临床诊疗指南制定治疗方案，优先选择疗效明确、副作用小的治疗手段；

（二）对尘肺病患者，除常规对症治疗外，应提供肺功能康复训练指导（如呼吸操、氧疗），每季度评估一次