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医院血液科突发化疗后出血应急处置演练脚本（2篇）

演练脚本一：化疗后颅内出血应急处置

[场景设置：血液科病房3床，患者李XX，男，62岁，诊断为急性髓系白血病（M2型），今日行DA方案第3次化疗后第5天，血常规回报：血小板计数12×10^9/L，血红蛋白78g/L，白细胞2.1×10^9/L。责任护士张XX于14:30为患者进行常规生命体征测量]

14:30责任护士张XX：“李叔，我给您测个血压哈。”（患者平卧，护士绑好袖带，启动血压计）

患者李XX：“小张啊，我这后脑勺有点疼，还晕乎乎的，刚才想坐起来喝水，差点摔了。”

张XX立即停止操作，俯身查看患者：“李叔您别乱动，告诉我疼得厉害吗？有没有恶心或者看东西不清楚？”

患者李XX：“疼得倒不是特别厉害，就是发沉，有点恶心，眼睛看天花板好像有点晃。”

张XX迅速触摸患者双侧颈动脉搏动，观察瞳孔：“李叔，您眼睛往我这儿看。”（发现患者右侧瞳孔较左侧略大，对光反射稍迟钝）

张XX立即按响床头呼叫铃，同时拿起对讲机：“医生，3床李XX化疗后出现头痛、头晕，右侧瞳孔略大，怀疑颅内出血，请速到病房！”

14:31值班医生王XX、规培医生赵XX、护士长按铃后1分钟内到达病房，王XX迅速查体：“意识清楚，右侧瞳孔直径3mm，左侧2mm，对光反射右侧稍迟钝，四肢肌力左侧5级，右侧4级，病理征阴性，血压165/95mmHg，心率102次/分。”