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医院应急床位统筹与协调演练脚本

演练场景设置

本次演练模拟某突发公共卫生事件：夏初本地连降暴雨，上游水库泄洪导致城郊3个村庄被淹，120指挥中心1小时内接到批量求救电话，初步统计有87名受灾群众需紧急送医，其中23人因溺水、房屋倒塌出现骨折、颅脑外伤、吸入性肺炎等急症，64人为呼吸道感染、皮肤破溃、应激性高血压等轻症，另有11名老人和3名儿童需重点监护。同时，本院当日常规住院床位使用率已达92%，内科、外科、骨科床位处于饱和状态，仅急诊科留观区有6张空床。

演练时间设定为工作日上午9:00，此时医院各科室处于常规运转高峰，门诊接诊量约200人，手术间有4台择期手术正在进行，后勤、医技科室均满负荷工作。演练覆盖应急指挥、床位统筹、跨科协调、患者转运、信息联动、后勤保障全流程，参演部门包括医院应急管理办公室、医务部、护理部、急诊科、内科、外科、骨科、ICU、门诊、医技科室、后勤保障部、信息科、保卫科等，参演人员共计72人，其中含模拟患者40人（20名急症、20名轻症，含4名模拟老人、1名模拟儿童）。

演练流程与实施细节

第一阶段：预警响应与指挥体系启动（9:00-9:15）

9:00，医院总值班接到120指挥中心紧急通知：“城郊洪涝灾害已致87名群众受伤，将分三批送往你院，首批15人（5名急症、10名轻症）预计10分钟内到达，请做好接诊准备。”

总值班立即启动《医院突发公共卫生事件应急预案》，第一时间通过医院内部OA系统、应急指挥微信群同步发布预警信息，内容包括：“灾害类型：洪涝灾害；预计接收患者数量：87人；急症比例：26%；预计到达时间：首批9:10，第二批9:25，第三批9:45；请各科室立即启动应急响应，医务部、护理部5分钟内到应急指挥中心集结。”

9:03，应急指挥中心（医务部会议室）完成集结，医院分管医疗的副院长任总指挥，医务部主任任副总指挥，成员包括护理部主任、急诊科主任、各临床科室主任代表、信息科科长、后勤保障部主任。总指挥迅速明确分工：

-医务部：牵头统筹全院床位资源，对接120指挥中心实时更新患者信息，协调跨科患者转接；

-护理部：统筹全院护士人力，组建应急护理小组，负责患者转运中的护理衔接；

-信息科：实时监测床位动态，开发临时“应急床位统筹看板”，同步更新各科室可调配床位、患者病情、转运状态；

-急诊科：作为首诊科室，负责患者初步分诊、急救处理，对接120完成患者交接；

-后勤保障部：立即腾空门诊二楼闲置体检中心（平时仅周一至周五上午使用，此时为空闲状态）作为临时轻症观察区，协调物资供应；

-保卫科：规划急诊通道临时专属路线，引导急救车辆快速停靠，维持院区秩序。

9:10，信息科完成“应急床位统筹看板”搭建并同步至各科室终端，看板实时显示：全院总床位820张，已使用754张，剩余66张；其中内科剩余2张（消化科）、外科剩余3张（乳腺外科）、骨科剩余0张、ICU剩余1张、妇产科剩余8张（产科）、儿科剩余5张、五官科剩余6张，其他科室剩余41张（含康复科12张、中医科10张等）。同时标注“可紧急腾空床位”：内科、外科、骨科各有3张择期手术患者床位（原计划今日下午或明日手术），可通过协调手术延期腾空。

第二阶段：首批患者接诊与床位初统筹（9:15-9:30）

9:12，首批15名模拟患者到达急诊科，其中5名急症患者：1名溺水导致意识障碍、口唇发绀，1名股骨开放性骨折伴出血，1名头部外伤伴呕吐，1名胸部挤压伤伴呼吸困难，1名老人因浸泡冷水出现意识模糊；10名轻症患者：7名皮肤破溃伴感染，2名咳嗽咳痰伴发热，1名儿童哭闹不止伴轻度腹泻。

急诊科立即启动批量患者分诊流程，3名分诊护士携快速评估工具（指脉氧仪、血压计、外伤评分表）同时接诊，按照“先救命、后治伤、再对症”原则，将患者分为红区（急症，需紧急抢救）、黄区（亚急症，需优先处理）、绿区（轻症，可常规处理）三类。

9:18，急诊科主任向应急指挥中心汇报首批患者评估结果：“红区5人，其中1名溺水患者需立即气管插管，1名开放性骨折需紧急手术；黄区0人；绿区10人，其中含1名儿童、1名老年患者。请求统筹ICU床位1张、骨科床位1张，同时协调临时轻症观察区启用。”

应急指挥中心立即响应：

-医务部主任通过床位统筹看板确认ICU剩余1张床位，立即通知ICU做好接收准备，同时协调麻醉科紧急调配1名麻醉医生到急诊科协助气管插管；

-护理部主任通知骨科护士长，协调1名骨科护士到急诊科协助开放性骨折患者止血、固定；

-后勤保障部汇报：“门诊二楼体检中心已完成初步腾空，可容纳20名轻症患者，桌椅、饮水设施已到位，正在调配被褥、体温计、消毒用品，预计5分钟内完成准备。”

-信息科同步更新床位看板：ICU剩余床位减为0，骨科启动择期手术床位腾空（1名拟行膝关节置