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主管护师（护理学）外科护理学基础知识模拟考核备考卷

一、A1,A2型题

1.哪项是脊髓型颈椎间盘突出症的诊断依据？（）

A.四肢麻或四肢瘫、病理反射、脊髓造影有梗阻，MRI示有椎间盘后突，硬膜囊受压

B.颈肩痛、手麻

C.头痛、眼痛，吞咽困难，面部出汗异常

D.一侧或双侧上肢麻，持物不稳

E.颈肩痛，手部肌肉减弱、上肢麻木，吞咽困难者

答案：A

2.最常见的腹外疝是（）。

A.股疝

B.脐疝

C.切口疝

D.腹股沟斜疝

E.腹股沟直疝

答案：D

3.急性脓胸患者每次抽脓量不超过（）。

A.100ml

B.800ml

C.1000ml

D.1100ml

E.1200ml

解析：为控制感染及改善呼吸，急性脓胸的患者应尽早行胸腔穿刺抽脓。可每日或隔日l次。抽脓后，胸腔内注射抗生素。脓液多时，应分次抽吸，每次抽脓量不超过1000ml，穿刺过程中及穿刺后应注意观察病人有无不良反应。脓液黏稠、抽吸困难或伴有支气管胸膜瘘者应行胸腔闭式引流。

答案：C

4.提示盲肠后位阑尾炎的体征是（）。

A.腹膜刺激征阳性

B.结肠充气试验阳性

C.腰大肌试验阳性

D.闭孔内肌试验阳性

E.阑尾穴压痛

解析：A项，阑尾炎腹膜刺激征阳性提示阑尾炎已发展到化脓、坏疽或穿孔阶段；B项，结肠充气试验阳性提示疑诊阑尾炎；C项，腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深或在盲肠后位靠近腰大肌处；D项，闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置降低，靠近闭孔内肌；直肠指诊发现直肠右前方触痛提示阑尾位于盆腔或炎症波及盆腔。

答案：C

5.反映休克病人的病情危重的指标是（）。

A.神志淡漠

B.体温不升

C.脉搏120次/分

D.皮肤出现多处瘀点、瘀斑

E.收缩压低于10.7kPa（80mmHg）

解析：DIC是休克病人最严重的并发症，最早的征兆是护士抽血取化验标本时，发现血液不易抽出、血液易凝固，严重病人皮肤上出现瘀点或紫斑。

答案：D

6.下列哪项是大肠癌的初筛手段？（）

A.纤维结肠镜检查

B.血清癌胚抗原（CEA）测定

C.直肠指检

D.大便潜血试验

E.CT检查

答案：D

7.有脑脊液漏的病人禁做腰穿和冲洗外耳道的原因是（）。

A.防止脑疝

B.防止颅压增高

C.防止压力降低后头痛

D.防止脑脊液外流更多

E.防止颅内感染

答案：E

8.引起胰腺“自我消化”的主要是哪种消化酶？（）

A.胰岛素

B.胰脂肪酶

C.胰蛋白酶

D.胰淀粉酶

E.胰高血糖素

答案：C

9.骨的瘤样病变是指（）。

A.软骨肉瘤

B.尤文肉瘤

C.嗜酸性肉芽肿

D.脊索瘤

E.黏膜软骨瘤病

答案：C

10.哪种类型的肾损伤对病人危害最大？（）

A.肾挫伤

B.肾部分裂伤

C.肾全层裂伤

D.肾盂、输尿管裂伤

E.肾蒂血管裂伤

解析：根据肾损伤程度可分为以下类型：肾挫伤、肾部分裂伤、肾全层裂伤、肾蒂损伤。肾蒂血管部分或全部撕裂时可引起严重大出血，常来不及诊治即已死亡。

答案：E

11.化脓性关节炎最常见的部位是（）。

A.肘关节

B.膝关节、髋关节

C.踝关节

D.腕关节

E.椎间关节

解析：化脓性关节炎多见于儿童，尤其为体弱多病小儿，好发于髋关节和膝关节。

答案：B

12.原发性肝癌的转移途径是（）。

A.淋巴转移主要累及腹腔淋巴干

B.癌栓经肝动脉系统在肝内转移

C.很少向临近脏器直接蔓延，以淋巴转移为主

D.肝外转移最多见于胆囊、胃与胰腺

E.容易侵犯门静脉分支，癌栓经门静脉系统在肝内转移

解析：原发性肝癌容易侵犯门静脉分支，癌栓经门静脉系统在肝内转移。肝外血行转移依次见于肺、骨、脑等。淋巴转移主要累及肝门淋巴结，其次为胰周，腹膜后及主动脉旁淋巴结。此外，向邻近脏器直接蔓延或腹腔种植转移也常见。

答案：E

13.正常人体液中血浆占体重的比例是（）。

A.1%

B.5%

C.8%

D.10%

E.15%

解析：体液中细胞内液占体重的40%，女性占35%；细胞外液占20%，细胞外液中组织间液为15%，血浆为5%。

答案：B

14.原发性腹膜炎最常见的感染来源于（）。

A.急性胰腺炎

B.女性生殖器官化脓性炎症

C.外伤导致腹腔开放

D.产后感染

E.病原菌经血运感染

答案：E

15.判断呼吸性酸碱失衡的唯一指标是（）。

A.pH

B.PaO2

C.SaO2

D.PaCO2

E.BE

解析：动脉二氧化碳分压（PaCO2）是指动脉血浆中物理溶解的CO2所产生的压力，是衡量肺通气和判断呼吸性酸碱紊乱的重要指标。正常值为4.53～6kPa（34～45mmHg）。PaCO2增高表示呼吸性酸中毒或代谢性碱中毒时呼吸代偿；P