脑部脂肪瘤手术后的护理个案.docVIP

脑部脂肪瘤手术后的护理个案

一、病例介绍

患者基本信息：患者，男性，45岁，因“反复头痛3个月，加重伴视物模糊1周”入院。患者3个月前无明显诱因出现双侧颞部胀痛，呈间歇性发作，每次持续约1-2小时，休息后可缓解，未予重视。1周前头痛症状加重，发作频率增加至每日2-3次，伴右侧视物模糊，无恶心呕吐、肢体抽搐及意识障碍。为求进一步诊治，遂至我院神经外科门诊就诊。

既往史：否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，否认肝炎、结核等传染病史，否认手术、外伤史，否认药物过敏史。

体格检查：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压125/80mmHg。神志清楚，精神状态良好，言语流利，对答切题。双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏，右侧视力0.6，左侧视力1.0，视野检查未见明显缺损。双侧额纹对称，鼻唇沟无变浅，伸舌居中，四肢肌力、肌张力正常，病理征未引出。

辅助检查：头颅CT示右侧额叶见一类圆形低密度影，边界清晰，大小约2.5cm×2.0cm×1.8cm，CT值约-10Hu，考虑脂肪瘤可能性大。头颅MRI示右侧额叶病灶呈短T1、长T2信号，脂肪抑制序列呈低信号，增强扫描未见明显强化，符合脂肪瘤影像学表现。

诊断：右侧额叶脂肪瘤。

治疗方案：完善术前相关检查，排除手术禁忌证后，于入院第5日行“右侧额叶脂肪瘤切除术”。手术过程顺利，术中完整切除肿瘤，大小约2.5cm×2.0cm×