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肋骨鼻术后护理查房

一、查房目的

本次护理查房旨在通过对肋骨鼻综合手术患者术后护理过程的系统梳理与分析，总结该类手术患者术后护理的关键点、难点及有效干预措施，提升护理团队对该类患者的整体护理水平，保障患者术后安全，促进患者康复，减少术后并发症的发生。

二、患者基本情况

患者信息：患者女性，28岁，未婚，职业为公司职员。

主诉：因“自觉鼻型欠佳，要求改善”入院。

现病史：患者于入院前1周在我院美容外科行“肋骨鼻综合手术”，术式为：右侧第6肋软骨切取术+膨体隆鼻术+鼻尖成形术+鼻翼缩小术。术后安返病房，目前为术后第3天。

既往史：否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，否认肝炎、结核等传染病史，否认药物过敏史，否认手术外伤史。

个人史：无吸烟、饮酒史，无特殊不良嗜好。

家族史：无特殊遗传病史。

术前评估：

心理状态：患者对手术效果期望较高，术前存在一定程度的紧张和焦虑情绪，已进行术前心理疏导。

身体状况：术前各项检查指标（血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等）均正常，符合手术指征。

鼻部情况：术前鼻背低平，鼻尖圆钝，鼻翼宽大。

术后情况（截至查房时）：

生命体征：体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压115/75mmHg，均平稳。

切口情况：鼻部切口敷料干燥，无渗血、渗液；右侧胸壁取肋软骨处切口敷料干燥，无红肿、渗液。

鼻部情况：鼻部肿胀明显，鼻梁、鼻尖形态初步显现