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填充泪沟术后护理查房

一、患者基本信息

姓名：李女士

年龄：35岁

床号：美容科3床

住院号：20251226003

诊断：双侧泪沟凹陷（玻尿酸填充术后第2天）

手术日期：2025年12月24日

主诉：双侧下眼睑凹陷明显，影响外观，要求改善。

既往史：否认高血压、糖尿病、凝血功能障碍等病史，无药物过敏史。

个人史：无吸烟、饮酒史，职业为办公室职员，长期使用电脑。

二、病情评估

（一）生命体征

体温：36.8℃

脉搏：72次/分

呼吸：18次/分

血压：118/75mmHg

血氧饱和度：98%（未吸氧状态）

（二）术后局部情况

外观：双侧下眼睑填充区域饱满，与周围皮肤衔接自然，无明显不对称。

肿胀：术区轻微肿胀，以下眼睑内侧为主，肿胀程度较术后第1天减轻约30%，符合术后正常恢复过程。

淤青：右侧下眼睑外侧可见直径约0.5cm的散在淤青，左侧无明显淤青，患者诉淤青处无明显疼痛。

皮肤温度：术区皮肤温度正常，无明显红肿、灼热感。

疼痛：患者诉术区有轻微胀痛感，VAS评分2分（0-10分），可耐受，未使用止痛药。

其他：无皮肤破溃、渗液、感染迹象，无视力下降、视物模糊、复视等眼部不适。

（三）心理状态

患者对术后效果表示满意，担忧肿胀和淤青消退时间，询问是否会影响正常工作和社交。情绪稳定，无焦虑、抑郁等负面情绪。

三、护理问题及措施

（一）疼痛：与手术创伤及局部组织反应有关

护理措施：