烧伤后的疼痛护理个案.docVIP

特重度烧伤患者疼痛管理个案护理

一、病例资料

患者男性，38岁，因“火焰烧伤全身多处2小时”入院。患者于工作中操作不慎引燃汽油，火焰蔓延至全身，致头面颈、躯干、四肢等多处烧伤。入院时神志清楚，烦躁不安，诉全身剧烈疼痛，VAS评分10分。查体：体温36.8℃，脉搏128次/分，呼吸26次/分，血压110/70mmHg。烧伤总面积达85%TBSA，其中深Ⅱ度烧伤占60%，Ⅲ度烧伤占25%，创面基底苍白，部分呈焦痂状，触痛迟钝，头面部肿胀明显，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音。实验室检查：血常规示白细胞15.6×10?/L，中性粒细胞百分比92.3%；血生化示白蛋白28g/L，血钠132mmol/L，血