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- 2026-03-07 发布于江西
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卵巢癌术后患者的护理个案:以精准化干预提升康复质量
一、病例基本情况
患者信息:李女士,52岁,已婚,育有1子。
主诉:因“体检发现盆腔包块1月余”入院。
现病史:患者1月前无明显诱因出现下腹部隐痛,伴腹胀,无阴道异常出血。当地医院超声提示“右侧卵巢囊实性占位(直径约8cm),盆腔积液”。进一步行盆腔MRI检查提示“右侧卵巢恶性肿瘤可能性大,伴腹膜转移”。肿瘤标志物检测显示CA125:1200U/ml(正常参考值<35U/ml),HE4:800pmol/L(正常参考值<150pmol/L)。
既往史:高血压病史5年,规律服用硝苯地平控释片,血压控制良好。否认糖尿病、冠心病等慢性病史,否认手术及输血史。
个人史:无烟酒嗜好,无特殊职业暴露史。
家族史:母亲因“乳腺癌”去世,无其他恶性肿瘤家族史。
入院诊断:卵巢高级别浆液性癌(Ⅲc期)。
二、治疗经过
患者入院后完善相关检查,排除手术禁忌证,于2024年10月15日在全麻下行肿瘤细胞减灭术,手术范围包括:全子宫切除术+双侧附件切除术+大网膜切除术+盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术+阑尾切除术。术中见右侧卵巢肿瘤直径约10cm,表面破溃,盆腔及腹腔内广泛种植转移灶,最大转移灶直径约2cm。术后病理提示:右侧卵巢高级别浆液性癌,累及子宫浆膜层、大网膜、阑尾及盆腔淋巴结(2/15)。术后给予紫杉醇+卡铂方案化疗,目前已完成2周期化疗。
三、护理
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