夏天手术后护理查房.docVIP

夏季普外科术后患者护理查房记录

一、查房基本信息

查房时间：2025年7月15日10:00

查房地点：外科病房302室

患者信息：李建国，男性，56岁，于7月10日因急性阑尾炎行腹腔镜阑尾切除术

主查护士：张护士（N3级）

参与人员：责任护士、实习护士、护士长

二、患者病情概述

患者术后第5天，生命体征平稳，体温36.8℃，心率78次/分，呼吸18次/分，血压125/80mmHg。腹部切口愈合良好，无红肿渗液，已排气排便，今日计划拔除腹腔引流管。患者主诉夜间睡眠质量差，偶感切口周围皮肤瘙痒，食欲一般。

三、夏季术后护理重点问题分析

（一）体温管理

夏季高温环境易导致患者体温波动，需重点监测：

环境控制：病房温度保持24-26℃，湿度50%-60%，避免空调直吹患者

体温监测：每日测量4次体温，若超过37.5℃增加监测频率

散热措施：使用冰袋冷敷额头（避免直接接触皮肤），温水擦浴等物理降温方法

（二）切口护理

夏季汗液分泌旺盛增加切口感染风险：

切口观察：每日检查切口有无红肿、渗液、异味，记录切口愈合情况

换药频率：根据渗液情况决定换药次数，一般每日1次，渗液较多时增加至2次

皮肤清洁：协助患者进行擦浴，保持切口周围皮肤清洁干燥

敷料选择：优先使用透气、吸湿性能好的敷料

（三）液体平衡管理

夏季出汗多易导致脱水：

出入量监测：准确记录24小时出入量，维持液体平衡

补液方案：根据患者