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埋线双眼皮术后护理个案

一、个案基本情况

患者信息：患者李某，女，22岁，在校大学生。因自觉单眼皮影响眼部美观，于2025年10月15日在某医疗美容机构接受埋线双眼皮手术。手术采用局部浸润麻醉，术程顺利，术中无明显出血，术后即刻效果满意。

既往史：既往体健，无过敏史、传染病史及重大手术史。月经规律，否认妊娠期、哺乳期。

手术情况：

手术方式：连续埋线法。

手术时间：约40分钟。

术后诊断：双侧埋线重睑成形术后。

二、术后护理评估

（一）生理评估

眼部情况：术后即刻双眼上睑可见轻微肿胀、淤血，上睑皮肤张力适中，无明显渗血。患者主诉眼部有轻微胀痛感，可耐受。

全身情况：生命体征平稳，体温36.8℃，心率78次/分，呼吸18次/分，血压110/70mmHg。

（二）心理评估

患者对术后效果充满期待，但同时表现出对恢复过程的担忧，尤其是对肿胀、淤血消退时间及最终形态的不确定性存在焦虑情绪。

（三）知识掌握评估

患者术前通过网络了解了部分术后护理知识，但内容零散且存在误区，如认为术后应立即热敷以消肿，对饮食禁忌了解不全面。

三、术后护理问题及护理目标

（一）主要护理问题

疼痛：与手术创伤、局部组织肿胀有关。

焦虑：与担心术后恢复效果及恢复时间有关。

知识缺乏：缺乏术后正确护理及自我观察的知识。

有感染的风险：与手术切口（埋线针孔）、术后眼部清洁不当有关。

潜在并发症：如血肿、线结反应、重睑线