误食异物护理个案.docVIP

幼儿误食磁力珠个案护理报告

一、病例介绍

患儿基本信息：患儿，男，3岁，因“误食磁力珠12小时”入院。患儿于入院前12小时在家中玩耍时，趁家长不注意，将5颗直径约5mm的彩色磁力珠放入口中并咽下。家长发现后立即带患儿至当地医院就诊，行腹部X线检查提示“腹部多发高密度影，呈串珠样排列”，考虑为误食磁力珠。为进一步治疗，转诊至我院。

既往史：患儿既往体健，无特殊疾病史，无药物过敏史。

入院查体：体温36.8℃，脉搏110次/分，呼吸25次/分，血压90/60mmHg。神志清楚，精神可，面色红润，口腔黏膜无破损，咽部无充血。心肺听诊无异常，腹平软，无压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常。

二、护理评估

（一）生理评估

生命体征：患儿生命体征平稳，无发热、呼吸困难等症状。

消化系统症状：患儿无腹痛、呕吐、腹胀等症状，大便正常。

影像学检查：腹部X线检查提示“腹部多发高密度影，呈串珠样排列”，位于肠道内。

（二）心理社会评估

患儿心理：患儿年龄较小，对医院环境陌生，表现出恐惧、哭闹等情绪。

家长心理：家长因患儿误食异物而感到焦虑、自责，担心异物对患儿造成严重伤害。

三、护理诊断

有窒息的危险：与异物可能堵塞气道有关。

有肠道损伤的危险：与磁力珠在肠道内相互吸引，可能导致肠道穿孔、出血等有关。

焦虑：与患儿对医院环境陌生、家长担心患儿病情有关。

四、护理目标

患儿在住院期间无窒息发生。

患儿肠道损