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儿童色素痣切除术后护理个案

一、患儿基本情况

患儿姓名：[患儿姓名]

性别：[患儿性别]

年龄：5岁

入院日期：2025年10月15日

主诉：左侧面部色素痣进行性增大2年，影响外观及心理。

现病史：患儿出生时左侧面部即有一约0.3cm×0.3cm大小的色素痣，随年龄增长逐渐增大至1.2cm×1.5cm，颜色加深，表面光滑无毛发。家长因担心影响孩子面部美观及心理健康，遂来院就诊，要求手术切除。

既往史：既往体健，无过敏史、传染病史及手术史。

家族史：无特殊家族遗传病史。

体格检查：体温36.5℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压90/60mmHg。左侧面部可见一1.2cm×1.5cm大小的色素痣，边界清晰，表面光滑，无红肿、破溃及渗液。全身皮肤黏膜无黄染、皮疹及出血点，浅表淋巴结未触及肿大。心肺腹未见明显异常。

辅助检查：血常规、凝血功能、肝肾功能等术前常规检查均正常。

二、术前评估

（一）生理评估

皮肤状况：色素痣位于左侧面部，周围皮肤无炎症、破损，皮肤弹性良好。

营养状况：患儿饮食正常，营养均衡，体重、身高均在正常范围内。

生命体征：生命体征平稳，无发热、咳嗽等感染症状。

（二）心理评估

患儿年龄较小，对手术存在恐惧心理，表现为哭闹、抗拒检查。家长因担心手术效果及术后瘢痕，也存在焦虑情绪。

（三）社会支持评估

家长对患儿的病情及手术治疗有一定了解，能够积极配合医护人员的治疗和