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- 2026-03-09 发布于四川
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医院停气+中心供氧中断+重症患者缺氧协同应急处置演练脚本(2篇)
第一篇
9月12日7:55,医院后勤保障部燃气巡检员张磊按日常巡检路线对门诊楼B1层燃气总阀房进行检查时,突然发现燃气管道接口处持续喷出淡蓝色雾状气体,伴随轻微“滋滋”漏气声,手持燃气检测仪瞬间触发高频报警,数值显示为1200ppm(远超安全阈值500ppm)。张磊立即按下阀房内的紧急切断按钮,关闭燃气总阀,并通过对讲机向后勤保障部主任李军紧急汇报:“李主任,门诊楼B1层燃气总阀房东侧接口严重漏气,已关总阀,检测仪报警值1200ppm,请求启动燃气泄漏应急预案!”
李军8:00接到汇报后,第一时间向院总值班、分管后勤的王副院长汇报情况,同时安排后勤保障部立即切断全院燃气供应,通知各临床科室停止使用燃气设备,并联系燃气公司专业抢修人员。8:02,院总值班通过医院内部广播系统发布紧急通知:“各科室注意,全院燃气供应已紧急切断,请立即停止使用燃气锅炉、燃气热水器、燃气手术设备等所有燃气相关设施,启动备用设备保障诊疗工作!”通知发布的同时,后勤保障部已启动柴油锅炉,保障住院楼热水供应,并安排人员对全院燃气管道进行拉网式排查,确认无其他泄漏点。
8:05,意外突发。中心供氧机房运维人员赵刚发现,由于燃气锅炉停机导致的压力波动,加上中心供氧系统备用空压机因前日维护未完全复位,无法正常启动,中心供氧压力从0.4MPa持续下降至0.2MPa,且下降趋势未止。赵刚立刻通过机房紧急呼叫系统向设备科主任张伟汇报:“张主任,中心供氧压力骤降,备用空压机启动失败,目前压力0.2MPa,正在排查故障!”张伟接报后,立即通知院总值班和重症医学科(ICU)、手术部、新生儿科等重点科室,同时带领设备科应急小组赶往中心供氧机房。
8:08,ICU护士长刘敏在巡查病房时,发现3床重症肺炎患者王某某的中心供氧流量计显示不足1L/min,患者血氧饱和度从98%快速降至82%,出现烦躁、口唇发绀等缺氧症状。刘敏迅速调整患者体位为半卧位,同时让护士李梅取来备用氧气瓶,为患者更换供氧方式,手动调节流量至5L/min。8:09,ICU医护团队全员到位,对12名依赖中心供氧的重症患者逐一评估:4床急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者使用有创呼吸机,因中心供氧压力不足,呼吸机触发低压报警,医护人员立即将呼吸机切换至备用氧气瓶供氧;7床脑梗死昏迷患者鼻导管供氧中断,护士迅速连接床旁备用氧气瓶;10床术后患者血氧饱和度降至85%,医生立即给予面罩高流量吸氧,并持续监测生命体征。
8:10,设备科应急小组在中心供氧机房排查发现,备用空压机的电源接触器因接触不良导致无法启动。运维人员快速更换接触器,8:13备用空压机启动成功,中心供氧压力逐渐回升,但由于全院供氧需求集中,压力回升速度缓慢,预计需20分钟才能恢复至正常水平。张伟立刻向院总值班建议:“总值班,中心供氧压力正在回升,但还需20分钟恢复正常,请通知重点科室继续使用备用氧气瓶保障患者供氧,设备科将调配全院备用氧气钢瓶到ICU、手术部等科室!”
8:12,院总值班再次发布通知:“各重点科室注意,中心供氧系统故障正在抢修,压力恢复需20分钟,请立即启动备用氧气钢瓶,优先保障重症患者供氧!”同时,设备科联合后勤保障部,将库房备用的50个10L氧气钢瓶、10个40L氧气钢瓶,通过专用转运车快速运往ICU、手术部、新生儿科、呼吸内科等科室。ICU8:15已收到20个10L氧气钢瓶,医护人员根据患者病情调整供氧方案:ARDS患者使用双瓶并联保障呼吸机持续运行,重症肺炎患者维持高流量面罩吸氧,昏迷患者鼻导管供氧流量调至3L/min,每15分钟监测一次血氧饱和度。8:18,手术部正在进行的一台胆囊切除手术,主刀医生发现手术灯旁的供氧指示灯闪烁,立即通知巡回护士检查,巡回护士快速连接备用氧气瓶至手术台上的供氧接口,确保手术患者吸氧不受影响,手术顺利进行。
8:20,燃气公司抢修人员到达现场,对门诊楼B1层燃气泄漏点进行检测,确认是管道接口老化导致的密封失效。抢修人员立即开始更换密封件,8:35完成泄漏点修复,并对管道进行压力测试,确认无泄漏后,于8:40逐步恢复全院燃气供应。8:38,中心供氧压力恢复至0.4MPa正常水平,设备科对供氧系统进行全面检测,确认设备运行稳定后,通知各科室可切换回中心供氧,同时回收备用氧气钢瓶,对钢瓶压力进行补充。
8:45,ICU内12名重症患者的血氧饱和度均恢复至95%以上,生命体征平稳。医护团队对本次应急处置进行初步总结:共启用备用氧气钢瓶32个,为8名患者调整供氧方式,未出现患者病情加重或意外事件。9:00,院方组织后勤保障部、设备科、ICU、院总值班等相关部门召开应急处置复盘会,梳理出三大问题:一是中心供氧备用设备维护后未进行复位测试,导致应急时
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