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医院突发医疗废物泄漏应急预案演练脚本

一、演练背景设定

本次演练模拟某三甲医院感染性疾病科二楼缓冲病房区域，因保洁人员违规操作（未按要求使用专用密闭转运箱，改用普通塑料收纳箱转运新冠康复患者产生的感染性医疗废物），转运途中收纳箱底部因磨损破裂，导致约20公斤感染性医疗废物（包括使用后的一次性防护服、口罩、输液管、带少量患者血液的棉签及废弃标本容器）泄漏至病房外公共走廊地面及临近的医护人员休息区门口。泄漏发生时，该区域有3名保洁人员正在作业，2名医护人员正携带医疗器材前往病房，1名陪检人员陪同患者经过走廊，存在交叉感染风险。演练时间设定为工作日上午10:15，此时为院内人员流动次高峰时段，可充分检验应急预案在真实场景下的响应效率与处置能力。

二、演练前准备

（一）人员部署与职责分工

1.指挥组：由医院分管后勤副院长任总指挥，后勤管理科主任、感染管理科主任任副总指挥，负责演练全程的指令下达、资源调度与过程监控。

2.应急处置组：由感染性疾病科护士长、2名感控专职人员、4名经过培训的保洁班组长组成，负责现场隔离、医疗废物清理、环境消杀等核心处置工作。

3.警戒疏散组：由医院保卫科4名安保人员组成，负责现场区域警戒、无关人员疏散与人员流向管控。

4.医疗救护组：由急诊医学科2名医师、3名护士组成，携带急救箱、应急消杀用品，负责现场暴露人员的医学观察与初步处置。

5.物资保障组：由后勤管理科2名物资管理员组成，负责快速调配应急处置所需的各类物资，包括密闭转运箱、双层医疗废物包装袋、含氯消毒剂、一次性防护用品、消毒湿巾等。

6.信息报告组：由医院办公室1名工作人员、感染性疾病科1名专职资料员组成，负责按规定向院领导、院感科、属地卫生健康行政部门及生态环境部门报告事件进展，并记录演练全程的时间节点与处置细节。

7.模拟人员：安排2名实习护士模拟途经现场的医护人员，1名后勤人员模拟陪检人员，3名志愿者模拟保洁违规操作人员与现场作业保洁员，还原事件初始场景。

（二）物资与场地准备

1.物资筹备：提前准备模拟感染性医疗废物（用无病原性的白色棉质布料替代防护服、干净棉签替代带血棉签、废弃塑料试管替代标本容器）、1000mg/L含氯消毒剂、500mg/L含氯消毒剂、消毒喷雾器、吸水消毒棉垫、一次性医用防护服（二级防护标准）、N95口罩、护目镜、防护面屏、双层乳胶手套、防渗鞋套、密闭式医疗废物转运箱、警示标识牌（“医疗废物泄漏，禁止进入”）、隔离警示带、应急照明设备、医用垃圾袋（黄色双层）、洗手消毒液等。

2.场地布置：在感染性疾病科二楼缓冲病房外走廊及医护休息区门口划定泄漏模拟区域，提前用黄色胶带标注出“泄漏核心区”“扩散波及区”“警戒缓冲区”三个层级，确保演练场景清晰。同时在走廊尽头设置临时观察点，供模拟暴露人员停留。

（三）前期培训与告知

演练前1周，指挥组组织所有参与人员开展专项培训，内容包括医疗废物泄漏处置流程、个人防护标准、消毒剂配置方法、信息报告规范等，并进行现场实操演示；演练前1天，通过医院内部OA系统、各科室微信群发布演练预告，明确演练时间、地点与注意事项，避免引起院内人员恐慌，同时告知各科室预留必要的应急响应人员，确保日常医疗工作不受演练影响。

三、演练实施过程

（一）事件触发与初始响应（10:15-10:18）

1.10:15，模拟违规操作的保洁人员李某用普通塑料收纳箱转运“感染性医疗废物”行至缓冲病房外走廊时，收纳箱底部突然破裂，箱内物品散落一地。李某见状立即停下作业，第一时间用随身携带的对讲机向保洁班组长王某“报告王班长，二楼缓冲病房外走廊医疗废物泄漏了，用的箱子破了，东西撒了一地，还有几个路过的人可能被溅到了！”

2.王某接到报告后，1分钟内赶到现场，确认泄漏情况后，一边让李某在现场值守，禁止无关人员靠近，一边用对讲机向感染性疾病科护士长张某及院感科值班人员“护士长、院感科老师，二楼缓冲病房外走廊发生感染性医疗废物泄漏，涉及面积约8平方米，现场有3名保洁、2名医护人员、1名陪检人员可能暴露，请启动应急预案！”

3.10:17，院感科值班人员接到报告后，立即将事件情况汇报至指挥组总指挥。总指挥当即下达指令：“立即启动《医院突发医疗废物泄漏应急预案》，各小组按职责分工迅速就位开展处置！”

（二）现场警戒与人员疏散（10:18-10:25）

1.10:18，警戒疏散组接到指令后，携带警示标识牌与隔离警示带，5分钟内到达现场。组长立即安排2名安保人员在泄漏区域两端设置警戒带，拉起“医疗废物泄漏，禁止进入”的标识牌，划定以泄漏点为中心、半径15米的警戒区域；另外2名安保人员分别前往楼梯口与电梯口，引导无关人员绕行，同时对已进入警戒区的人员进行有序疏散，要求疏散人员沿着指定路线（避开感染性疾病科