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舌鳞癌护理个案

一、患者基本信息

姓名：XXX

性别：男

年龄：62岁

职业：退休工人

文化程度：初中

婚姻状况：已婚

入院时间：2025年X月X日

入院诊断：舌鳞状细胞癌（T2N1M0，Ⅱ期）

过敏史：否认食物、药物过敏史

既往史：高血压病史10年，规律服用硝苯地平缓释片控制血压；否认糖尿病、冠心病等慢性病史；否认手术及输血史。

二、病情概述

患者因“舌左侧缘溃疡伴疼痛2月余”入院。2个月前，患者无明显诱因出现舌左侧缘溃疡，自行外用“西瓜霜喷剂”后症状无明显缓解，溃疡逐渐增大，疼痛加剧，影响进食及言语。遂至当地医院就诊，行病理活检提示“舌鳞状细胞癌”。为进一步治疗，转诊至我院。

入院后完善相关检查：

专科检查：舌左侧缘可见一约2.0cm×1.5cm大小溃疡型肿物，质地硬，边界不清，触痛明显，舌活动稍受限；双侧颈部未触及明显肿大淋巴结。

影像学检查：颈部增强CT示舌左侧缘占位性病变，考虑恶性肿瘤，左侧颈部可见一枚直径约1.0cm肿大淋巴结，考虑转移；胸部CT、腹部B超未见明显异常。

实验室检查：血常规、肝肾功能、凝血功能等未见明显异常；肿瘤标志物（CEA、SCC）在正常范围内。

治疗方案：患者完善术前检查后，于2025年X月X日在全麻下行“舌部分切除术+左侧颈淋巴结清扫术”。术后病理回报：舌鳞状细胞癌，中分化，肿瘤侵犯黏膜下层，左侧颈部淋巴结1/15见癌转移。术后予以抗感染、止血、