甲状旁腺--术后护理查房.docVIP

甲状旁腺术后护理查房

一、病例介绍

患者基本信息：患者女性，52岁，因“反复骨痛伴高钙血症2年”入院。入院诊断为原发性甲状旁腺功能亢进症，甲状旁腺腺瘤。患者既往有高血压病史5年，规律服用降压药物，血压控制良好。否认糖尿病、冠心病等慢性病史，否认药物过敏史。

手术情况：患者于昨日在全麻下行甲状旁腺腺瘤切除术，手术过程顺利，术中出血约50ml，未输血。术后安返病房，目前生命体征平稳，神志清楚，精神状态良好。

二、护理评估

（一）生命体征

体温：36.8℃

脉搏：78次/分

呼吸：18次/分

血压：130/80mmHg

血氧饱和度：98%（未吸氧状态）

（二）伤口及引流情况

伤口：颈部切口敷料干燥，无渗血、渗液，切口周围皮肤无红肿、硬结。

引流管：颈部留置负压引流管一根，引流液呈淡红色，量约50ml，引流管通畅，固定妥善，无扭曲、受压。

（三）症状及体征

神经肌肉系统：患者未诉手足抽搐、麻木等不适，Chvostek征（-），Trousseau征（-）。

消化系统：患者无恶心、呕吐、腹痛、腹胀等症状，肛门已排气，食欲尚可。

泌尿系统：患者术后已自行排尿，尿液颜色清亮，无血尿、尿痛等不适。

其他：患者无声音嘶哑、饮水呛咳等症状，颈部无明显肿胀、疼痛。

（四）实验室检查

血钙：术后6小时血钙为2.1mmol/L（正常参考值2.1-2.7mmol/L），术后12小时血钙为2.0mmol/L。

血