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眼部激光术后护理查房

一、查房基本信息

时间：2025年12月29日10:00

地点：眼科病房3床

主持人：李护士长（主管护师）

参加人员：张护士（责任护士）、王护士（实习护士）、刘医生（管床医师）、患者及家属

查房对象：患者张某，女，32岁，因“双眼近视10年，加重2年”于2025年12月27日入院，诊断为“双眼屈光不正（近视）”，2025年12月28日在表面麻醉下行双眼飞秒激光辅助准分子激光原位角膜磨镶术（FS-LASIK），术后第1天。

二、责任护士汇报病史

（一）一般资料

患者张某，女，32岁，教师，身高165cm，体重55kg，无吸烟、饮酒史，既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无药物过敏史。

（二）术前情况

视力：右眼裸眼视力0.1，矫正视力1.0（-6.00DS/-1.00DC×180°）；左眼裸眼视力0.12，矫正视力1.0（-5.50DS/-0.75DC×175°）。

眼部检查：角膜厚度右眼520μm，左眼515μm；角膜地形图未见明显异常；泪液分泌试验（SchirmerⅠ）右眼10mm/5min，左眼12mm/5min，泪膜破裂时间（BUT）右眼8s，左眼9s，提示轻度干眼。

手术方案：双眼FS-LASIK，右眼切削度数-6.00DS/-1.00DC，左眼-5.50DS/-0.75DC。

（三）术后情况

生命体征：体温36.5℃，脉搏72次/分，呼吸18次/