肾上腺肿物的护理个案.docVIP

肾上腺肿物患者的个案护理报告

一、病例资料

患者基本信息：患者男性，45岁，因“体检发现右侧肾上腺占位1周”入院。患者既往体健，无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，无手术史及药物过敏史。入院时生命体征平稳，血压120/80mmHg，心率72次/分，体温36.5℃。

辅助检查：

实验室检查：血常规、肝肾功能、电解质、凝血功能均正常；血皮质醇、醛固酮、儿茶酚胺等内分泌指标均在正常范围。

影像学检查：腹部CT平扫+增强提示右侧肾上腺区可见一大小约3.5cm×2.8cm的类圆形低密度影，边界清晰，增强扫描呈轻度强化，考虑为肾上腺良性肿瘤（腺瘤可能性大）。

诊断：右侧肾上腺良性肿瘤（无功能腺瘤）。

治疗方案：患者肿瘤较大，有潜在恶变风险，且患者有手术意愿，故决定行腹腔镜下右侧肾上腺肿瘤切除术。

二、术前护理

（一）心理护理

患者因突然得知自己患有肿瘤，存在焦虑、恐惧心理，担心手术风险及术后恢复情况。护理人员应主动与患者沟通，耐心倾听其诉求，向患者及家属详细讲解疾病的相关知识、手术的必要性、手术方式、术后注意事项及成功案例，以缓解患者的紧张情绪，增强其治疗信心。

（二）术前准备

完善术前检查：协助患者完成各项术前检查，如心电图、胸片、肺功能等，以评估患者的身体状况，排除手术禁忌证。

皮肤准备：术前1天为患者进行皮肤清洁，备皮范围为上至乳头连线，下至耻骨联合，两侧至腋中线，注意保护皮肤完整性。