过敏患者的护理个案.docVIP

过敏性休克合并多系统过敏反应患者的个案护理

一、患者基本信息

姓名：李XX

性别：女

年龄：32岁

职业：互联网公司运营

入院时间：2025年10月15日

入院诊断：过敏性休克、急性荨麻疹、支气管痉挛、喉头水肿

过敏诱因：进食未标注成分的“网红坚果混合包”（含榛子、腰果及未知添加剂）

患者既往体健，无慢性病史，否认药物过敏史，但自述曾对芒果、菠萝等热带水果有轻微皮肤瘙痒史，未予重视。本次因参加公司团建活动时食用坚果混合包后突发不适，由同事紧急送医。

二、过敏史与本次过敏事件经过

（一）既往过敏史

食物过敏：对芒果、菠萝有轻度皮肤过敏史（表现为口唇周围红斑、瘙痒），未进行过敏原检测。

环境因素：春秋季花粉季偶发打喷嚏、流清涕，自认为是“鼻炎”，未就医。

药物过敏：否认青霉素、头孢等药物过敏史。

（二）本次过敏事件经过

患者于2025年10月15日14:30左右食用约50g“网红坚果混合包”，10分钟后出现口唇麻木、舌体肿胀，随即全身皮肤出现散在红色风团，伴剧烈瘙痒。15分钟后出现呼吸困难、胸闷、声音嘶哑，同事发现其面色苍白、四肢湿冷，立即拨打120。急救人员到达时，患者血压降至80/50mmHg，心率125次/分，诊断为“过敏性休克”，立即给予肾上腺素0.5mg肌肉注射、吸氧、建立静脉通路等急救措施，转运至我院急诊科。

入院时患者意识模糊，皮肤风团融合成片，伴眼睑、面部水肿，双肺可闻