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直肠手术后的引流管护理查房

一、病例汇报

患者基本信息：

姓名：张某，性别：男，年龄：58岁，住院号：2025041508。

主诉：便血伴排便习惯改变3个月，加重1周。

现病史：患者3个月前无明显诱因出现便血，为暗红色，量约50ml/次，伴排便次数增多（3-4次/日），不成形。1周前便血加重，伴腹痛、腹胀，遂至我院就诊。肠镜检查示直肠距肛门8cm处可见一菜花样肿物，病理提示中分化腺癌。

手术情况：

手术日期：2025年12月10日

手术名称：腹腔镜辅助直肠癌根治术（Dixon术）

术中留置：盆腔引流管1根（经左下腹戳孔引出，接一次性负压引流袋）、尿管1根（经尿道引出，接抗反流尿袋）。

术后情况：

术后第1天：患者神志清，生命体征平稳，体温36.8℃，心率78次/分，呼吸18次/分，血压125/75mmHg。伤口敷料干燥，盆腔引流管引出暗红色血性液约150ml，尿管引出淡黄色尿液约800ml。

术后第3天：体温37.2℃，盆腔引流液转为淡红色，量约80ml，尿管通畅，尿液清亮。患者已排气，开始流质饮食。

术后第5天（查房当日）：体温37.0℃，盆腔引流液为淡黄色清亮液，量约30ml，尿管仍保留，患者诉下腹部轻微胀痛。

二、护理评估

（一）引流管评估

1.盆腔引流管

通畅性：引流管无打折、受压，负压引流袋保持有效负压，引流液持续缓慢流出。