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卵巢癌术后综合康复护理个案

一、病例概况

患者张女士，56岁，因“体检发现盆腔包块2月余”入院。入院后完善相关检查，盆腔增强MRI提示右侧卵巢占位性病变，大小约8.5cm×7.2cm，考虑恶性肿瘤可能性大。肿瘤标志物检测显示CA125显著升高（680U/ml），HE4升高（156pmol/L）。经多学科会诊后，于2025年10月15日在全麻下行腹腔镜下卵巢癌全面分期手术，包括全子宫+双附件切除、大网膜切除、盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术。手术过程顺利，术中出血约300ml，术后安返病房。术后病理提示：右侧卵巢高级别浆液性癌，FIGO分期为ⅠC期。

二、术后护理评估

（一）生理状况评估

生命体征：术后返回病房时，体温36.8℃，脉搏82次/分，呼吸18次/分，血压125/75mmHg，血氧饱和度99%（鼻导管吸氧3L/min）。

疼痛评分：采用数字评分法（NRS）评估，患者主诉腹部切口疼痛，评分5分（中度疼痛）。

管道情况：留置腹腔引流管1根，引出淡血性液体约50ml；留置导尿管1根，尿液清亮，量约200ml。

切口情况：腹部有4个腹腔镜穿刺孔，敷料干燥，无渗血渗液。

心理状态：患者对疾病预后存在担忧，情绪略显焦虑，对后续化疗表示恐惧。

（二）实验室检查评估

血常规：白细胞计数12.5×10^9/L，中性粒细胞百分比85%，血红蛋白105g/L。

生化指标：肝肾功能基本正常，电解