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经股动脉冠状动脉介入治疗术后并发症护理个案

一、患者基本情况

患者信息：

患者男性，65岁，退休教师，因“反复胸痛3年，加重1周”入院。既往有高血压病史10年，长期服用硝苯地平控释片（30mgqd），血压控制在130-140/80-90mmHg；2型糖尿病史5年，口服二甲双胍（0.5gtid），空腹血糖波动于6.5-7.5mmol/L。无吸烟、饮酒史，无药物过敏史。

主诉：

近1周来胸痛发作频率增加，每日3-4次，每次持续5-10分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解，伴轻度胸闷、乏力。

入院诊断：

冠状动脉粥样硬化性心脏病（不稳定型心绞痛）

高血压病3级（极高危）

2型糖尿病

治疗方案：

入院后完善相关检查，冠状动脉造影提示前降支近段狭窄85%，回旋支中段狭窄70%，右冠状动脉中段狭窄60%。于前降支植入药物洗脱支架1枚，手术过程顺利，术后返回病房。

二、护理评估

（一）生理评估

生命体征：

体温：36.8℃

脉搏：72次/分

呼吸：18次/分

血压：135/85mmHg

血氧饱和度：98%（未吸氧状态）

症状与体征：

胸痛：术后未再发作，VAS评分0分。

穿刺部位：右侧股动脉穿刺点敷料干燥，无渗血、血肿，足背动脉搏动有力，皮肤温度正常。

其他：双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音；心率齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音；腹软，无压痛、反跳痛；双下肢无水肿。

实验室及辅助检查：

血常规：白细胞计数6