狗狗高烧护理诊断及个案.docVIP

犬高热症个案护理与诊断报告

一、病例基本信息

患犬：金毛寻回犬，雄性，2岁，体重28kg，未绝育，免疫史完整（按时接种犬四联、狂犬疫苗），驱虫史正常。

主诉：主人于就诊前12小时发现患犬精神沉郁，食欲废绝，饮水减少，频繁蜷缩于角落，触摸体表明显发烫，呼吸急促。

既往史：无重大疾病史，无过敏史，近期未接触其他患病动物，未外出旅行。

二、临床检查与诊断

（一）初步检查

体温：40.8℃（正常范围38.0-39.2℃），呈持续性高热。

心率：140次/分钟（正常范围70-120次/分钟），节律整齐。

呼吸：45次/分钟（正常范围10-30次/分钟），呼吸音粗粝，伴有轻度腹式呼吸。

可视黏膜：眼结膜潮红，口腔黏膜干燥，舌色暗红。

其他：触诊腹部敏感，无明显肿块；听诊肺部未闻及明显啰音；鼻镜干燥，无分泌物；脚垫无增厚，无神经症状。

（二）实验室检查

检查项目

结果

参考范围

血常规（CBC）

白细胞计数（WBC）

22.5×10?/L

6.0-17.0×10?/L

中性粒细胞百分比（Neu%）

88%

60-77%

淋巴细胞百分比（Lym%）

8%

12-30%

血小板计数（PLT）

210×10?/L

200-500×10?/L

生化检查

丙氨酸氨基转移酶（ALT）

85U/L

10-60U/L

天冬氨酸氨基转移酶（AST）

70U/L

10-40U/L

肌酐（CREA）

80μmol/L