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肘管综合症术后护理个案

一、病例介绍

患者，男性，45岁，因“右肘部疼痛伴右手麻木、无力3个月”入院。患者3个月前无明显诱因出现右肘部疼痛，呈持续性钝痛，活动后加重，休息后可缓解，同时伴有右手环指、小指麻木、无力，夜间症状明显，影响睡眠。曾在外院行保守治疗（口服药物、理疗等），症状无明显改善。为进一步治疗，遂来我院就诊。

入院查体：体温36.5℃，脉搏72次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。一般情况良好，心肺腹未见明显异常。专科检查：右肘部无明显肿胀，肘管处压痛明显，Tinel征阳性（轻叩肘管处，右手环指、小指出现麻木感），Froment征阳性（拇指与示指对捏时，拇指掌指关节过伸，指间关节屈曲），右手环指、小指皮肤感觉减退，肌力Ⅳ级。

辅助检查：右肘部X线片未见明显骨质异常；肌电图检查提示右尺神经肘管段传导速度减慢。

诊断：右肘管综合症。

治疗：在臂丛神经阻滞麻醉下行右尺神经松解前置术。手术顺利，术后安返病房。

二、术后护理措施

（一）病情观察

生命体征监测：术后密切监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压变化，每小时测量1次，连续测量6小时，待病情稳定后改为每4小时测量1次。

伤口观察：观察伤口有无渗血、渗液，敷料是否干燥、清洁。若发现伤口渗血较多，应及时报告医生进行处理。

患肢血液循环观察：观察患肢末梢血液循环情况，包括手指的颜色、温度、感觉及活动情况。若发现手指颜色苍白