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股骨颈骨折术后一周护理个案

一、病例介绍

患者基本信息：

姓名：张XX

性别：女

年龄：68岁

入院时间：2025年11月15日

主诉：在家中不慎摔倒后右髋部疼痛、活动受限1小时。

现病史：患者于入院前1小时在家中行走时因地面湿滑不慎摔倒，右侧臀部着地，当即感右髋部剧烈疼痛，无法站立及行走，被动活动右下肢时疼痛加剧。无头痛、头晕、恶心、呕吐，无胸闷、气促等不适。家属急送我院急诊，行X线检查示“右侧股骨颈骨折（GardenIII型）”，遂以“右侧股骨颈骨折”收入我科。

既往史：高血压病史10年，最高血压160/95mmHg，规律服用“硝苯地平缓释片”，血压控制尚可；否认糖尿病、冠心病等慢性病史，否认手术、外伤史，否认药物过敏史。

术前评估：

身体评估：体温36.5℃，脉搏82次/分，呼吸18次/分，血压145/85mmHg。右髋部肿胀、压痛明显，右下肢呈短缩、外旋畸形（约60°），髋关节活动受限，足背动脉搏动可触及，末梢血运良好。

辅助检查：血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质等未见明显异常；心电图示窦性心律，大致正常心电图。

手术治疗：患者入院后完善相关检查，排除手术禁忌证，于2025年11月17日在全麻下行“右侧人工股骨头置换术”。手术过程顺利，术中出血约200ml，未输血。术后安返病房，伤口敷料干燥，引流管通畅，引出淡红色血性液体约50ml。

二、术后一周护理过程

（一）术后第