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拉皮提升术后护理查房

一、患者基本信息

姓名：张女士

年龄：48岁

床号：302

住院号：20251215008

诊断：面部皮肤松弛症，行额颞部拉皮提升术

手术日期：2025年12月22日

查房日期：2025年12月28日（术后第6天）

二、术前评估回顾

主诉：面部皮肤松弛5年，伴额纹、鱼尾纹明显加深，自觉显老，影响社交自信。

既往史：否认高血压、糖尿病、心脏病史，无药物过敏史。

术前检查：血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图均正常，面部皮肤无感染灶。

手术方式：全身麻醉下，经额部发际线内及颞部发际线后切口，分离皮下组织，切除多余皮肤，提紧SMAS筋膜层，分层缝合。

三、术后病情观察

（一）生命体征

体温：36.8℃（术后第1-3天波动于37.2-37.5℃，考虑吸收热，予物理降温后恢复正常）

脉搏：78次/分

呼吸：18次/分

血压：125/80mmHg

意识：清醒，精神状态良好，对答切题。

（二）伤口情况

切口部位：额部发际线内（长约8cm）、双侧颞部发际线后（各长约5cm）。

敷料：干燥，无渗血、渗液，切口周围皮肤无红肿、压痛。

愈合情况：切口边缘对合整齐，无裂开、感染迹象，预计术后7天拆线。

（三）面部肿胀与淤血

肿胀程度：术后第2-3天肿胀最明显，以眼周、面颊部为主，目前肿胀已消退约60%，面部轮廓逐渐清晰。

淤血情况：双侧眼睑下方可见轻度青紫，颞部皮肤有散在瘀斑，较前明显