造影术后病人应护理个案.docVIP

冠状动脉造影术后患者个案护理

一、病例介绍

患者男性，65岁，因“反复胸痛2月余，加重1周”入院。患者2月前无明显诱因出现胸骨后闷痛，呈压榨样，持续约3-5分钟，休息后可缓解，未予重视。1周前上述症状加重，发作频率增加，每日2-3次，遂来我院就诊。入院后完善相关检查，心电图提示“ST-T段改变”，心肌酶谱未见明显异常。为明确诊断，于入院第3天在局麻下行冠状动脉造影术。

二、术前护理

（一）心理护理

患者因对手术不了解，担心手术风险及预后，出现焦虑、紧张情绪。责任护士主动与患者沟通，详细介绍冠状动脉造影术的目的、方法、过程及注意事项，耐心解答患者的疑问，同时向患者介绍成功案例，增强其信心，缓解焦虑情绪。

（二）术前准备

完善检查：协助患者完成血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质、心电图、胸片等检查，确保患者身体状况符合手术要求。

皮肤准备：术前1天为患者进行双侧腹股沟及会阴部皮肤清洁备皮，预防术后感染。

胃肠道准备：术前4小时禁食、禁水，防止术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。

药物准备：遵医嘱术前30分钟给予患者镇静剂，如地西泮5mg肌肉注射，缓解患者紧张情绪。

三、术后护理

（一）生命体征监测

术后患者返回病房，立即给予心电监护，密切监测心率、心律、血压、呼吸、血氧饱和度等生命体征，每30分钟记录1次，连续监测6小时，病情稳定后改为每小时记录1次。同时观察患者意识状态、面色、皮肤温度等，