斜视手术后的护理查房.docVIP

斜视矫正术后护理查房

一、病例介绍

患者，男，6岁，因“双眼间歇性外斜视3年”入院。患儿3年前无明显诱因出现双眼间歇性外斜，注意力不集中或疲劳时明显，伴视物模糊、重影，无头痛、恶心呕吐等不适。曾在外院诊断为“间歇性外斜视”，建议手术治疗。为进一步诊治，遂来我院就诊，门诊以“双眼间歇性外斜视”收入院。

患儿既往体健，无手术外伤史，无药物过敏史。家族中无类似疾病患者。入院查体：体温36.5℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压90/60mmHg。神志清楚，精神可，全身皮肤黏膜无黄染及出血点，浅表淋巴结未触及肿大。头颅五官无畸形，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏，眼球运动自如，双眼视力均为0.8，双眼球外斜约25△，遮盖试验阳性，交替遮盖时眼球由外向内运动。眼部B超检查未见明显异常。

二、术前评估

（一）健康史评估

现病史：详细询问患儿斜视发生的时间、频率、诱发因素及伴随症状，了解斜视对患儿日常生活、学习及心理的影响。

既往史：询问患儿既往有无眼部疾病史、手术史、外伤史，有无全身性疾病，如高血压、糖尿病、心脏病等，以及药物过敏史。

家族史：了解家族中有无斜视、弱视、近视等眼部疾病患者，以评估遗传因素对患儿病情的影响。

（二）身体评估

眼部检查：包括视力检查、屈光检查、眼位检查、眼球运动检查、双眼视功能检查等。通过视力检查了解患儿视力情况，屈光检查明确有无屈光不正，眼位检查确