痔疮环形切除术后护理查房.docVIP

痔疮环形切除术后护理查房

一、查房目的

本次护理查房旨在通过对痔疮环形切除术后患者的系统性评估，明确当前护理问题，优化护理措施，提升术后护理质量，预防并发症发生，促进患者康复。同时，通过本次查房，强化护理团队对该类手术患者护理要点的掌握，规范护理流程，为后续类似病例的护理提供参考。

二、病例汇报

患者基本信息：患者男性，45岁，因“反复便血伴肛门肿物脱出3年，加重1周”入院。患者3年前无明显诱因出现便血，为鲜红色，量不多，附着于粪便表面，偶有肛门肿物脱出，可自行回纳。1周前上述症状加重，肿物脱出后无法自行回纳，需用手托回，伴肛门坠胀感及疼痛，遂来我院就诊。

既往史：否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，否认肝炎、结核等传染病史，否认手术、外伤史，否认药物过敏史。

入院查体：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。神志清楚，精神可，心肺腹未见明显异常。肛门指检：肛门括约肌紧张，直肠下段可触及多个大小不等的痔核，质软，表面光滑，指套退出时可见少量鲜红色血迹。肛门镜检查：直肠黏膜充血水肿，齿状线上方可见多个痔核脱出，呈环形分布，表面黏膜糜烂、出血。

辅助检查：血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质等检查均未见明显异常。心电图、胸片检查正常。

诊断：混合痔（环形脱出）。

治疗经过：患者入院后完善相关检查，排除手术禁忌证，于入院第3天在腰麻下行“痔疮环形切除术”