小孩割完包皮后护理个案.docVIP

小儿包皮环切术后护理个案

一、病例基本信息

患儿姓名：小明（化名）

性别：男

年龄：6岁

手术日期：2025年12月1日

手术方式：包皮环切术（传统环切法）

手术时长：约30分钟

术后诊断：包皮过长伴反复感染

二、术前评估与准备

小明因近半年反复出现包皮红肿、瘙痒，偶有排尿困难，经儿科医生诊断为包皮过长伴慢性炎症，建议行包皮环切术。术前评估显示：

身体状况：体温36.8℃，心率85次/分，呼吸20次/分，体重22kg，无手术禁忌证。

心理状态：对手术存在恐惧，表现为紧张、哭闹，家长也因担心手术风险而焦虑。

术前准备：术前1天清洁外阴，更换宽松衣物；术前6小时禁食禁水；签署手术知情同意书。

三、术后护理措施

（一）术后即时护理

体位护理：术后患儿取平卧位，双腿略分开，避免压迫阴茎。若出现头晕、恶心等不适，可适当抬高床头。

伤口观察：密切观察伤口有无渗血、渗液，阴茎头颜色是否正常（正常为淡红色或粉红色）。若发现伤口持续渗血、阴茎头发紫或苍白，应立即通知医生。

疼痛管理：术后2-4小时伤口疼痛较明显，可遵医嘱给予布洛芬混悬液口服（按体重计算剂量），并通过讲故事、看动画片等方式分散患儿注意力。

排尿护理：鼓励患儿术后尽早排尿，避免因疼痛不敢排尿导致尿潴留。若排尿困难，可适当热敷下腹部或听流水声诱导排尿。

（二）术后24小时内护理

伤口护理：保持伤口敷料清洁干燥，若敷料被尿液浸湿，应及时更换