肩胛骨脂肪瘤术后护理查房.docVIP

肩胛骨脂肪瘤切除术后护理查房

一、查房目的

评估患者肩胛骨脂肪瘤切除术后伤口愈合、疼痛控制及肢体功能恢复情况，及时发现潜在并发症（如切口感染、皮下血肿、肩关节活动受限等）。

总结术后护理经验，优化疼痛管理、康复训练及健康教育方案，提升骨科术后护理质量。

强化护理团队对浅表肿瘤术后护理要点的掌握，规范护理操作流程。

二、病例汇报

（一）患者基本信息

患者女性，56岁，退休教师，身高162cm，体重68kg，BMI25.9（超重）。因“发现右肩胛骨肿物3年，进行性增大伴酸胀1月”入院，既往体健，无高血压、糖尿病、心脏病史，无手术及药物过敏史。

（二）术前情况

症状与体征：右肩胛骨内侧可触及一约5cm×4cm×2cm质软肿物，边界清晰，活动度可，按压时轻度酸胀，无放射性疼痛；肩关节前屈、后伸、外展活动无明显受限，上肢感觉、肌力正常。

辅助检查：术前超声提示“右肩胛骨皮下低回声团块，考虑脂肪瘤”；血常规、凝血功能、肝肾功能等术前检查均正常。

术前护理：完善术前宣教（如手术流程、术后注意事项），指导患者练习“轴式翻身”（避免压迫术区），术前12小时禁食、4小时禁饮。

（三）手术过程

患者于2025年12月15日在局部浸润麻醉下行右肩胛骨脂肪瘤切除术，术中见肿物位于皮下筋膜层，包膜完整，与周围肌肉无粘连，完整切除肿物（大小约5.2cm×4.1cm×2.3cm），逐层缝合切口，留置橡皮引流条1